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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動自2003年開展以來,各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,取得了明顯的成效,積累了許多有益的經(jīng)驗。為指導(dǎo)各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,我局對各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理,起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合各自實際情況,在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議,請及時反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人:嚴(yán)華國 吳 迪
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二○○九年八月五日
小兒有因腎經(jīng)氣實,其熱上沖于耳遂使津液壅而為膿,或為清汁。亦有因沐浴水入耳中灌為膿者。古法主內(nèi)服蔓荊子散(如蔓荊子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,燈芯為引),外用龍骨散(如 龍骨、明白礬、真鉛丹、胭脂胚、當(dāng)門子,共為末),先以棉展干耳內(nèi)膿,將藥吹耳即愈。
〔真按〕小兒耳內(nèi)悶?zāi)[出膿,必先驗其膿色∶耳疳則出黑色臭膿;震耳則出青膿;纏耳則出白膿,停耳則出黃膿。
以上四癥,俱由胃濕與肝火相兼而成。但以野菊花、馬兜鈴、通草,煎服。是以清肺瀉肝。外用 龍骨、炒五倍子、乳香、枯礬、血余炭,各等分,共研細(xì)末,吹之即干。
若耳內(nèi)有蟲,膿血不止,則用雞蛋一個,豬肝五錢,俱用香油炒,再以黑芝麻一兩,炒研共搗融,微火烘暖,攤綢上貼耳外,血蟲出盡即干。
惟風(fēng)耳則出紅膿。
此偏于肝經(jīng)血熱。宜內(nèi)服四物湯加丹皮、石菖蒲。耳內(nèi)有膿先絞凈,再以桑螵蛸五分,燒存性,和麝香五厘,研末摻入,其效如神。
附例:
小兒耳中出血,但用五色龍骨 研細(xì)末,吹入耳中即止。
小兒耳旁赤腫,皆屬熱毒,若不急治,必成大癰。內(nèi)服柴胡、連翹、龍膽草、甘草,以瀉膽火。外以綠豆粉不拘多少,以老醋調(diào)成膏敷腫處,干則易之,而腫易消。
小兒耳珠前后生瘡,浸淫不愈,名月蝕瘡。皆用外治之法,但用黃柏、枯礬、滑石、龍骨、海螵蛸,各等分,共為末。瘡濕則用干捻,瘡干則用豬油調(diào)涂,克日可愈。