《地震災后常見病多發(fā)病中醫(yī)藥治療手冊》 二十五、癔證

癔癥，又稱歇斯底里癥。這是一類由精神因素引起的精神障礙。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀，意識范圍縮小，選擇性遺忘或情感爆發(fā)等精神癥狀，但不能查出相應的器質(zhì)性損害。該病以暗示療法為主，藥物治療為輔。

（一）針灸

1．針刺水溝穴：選用1.5寸毫針,向上斜刺0.5寸,給予捻轉(zhuǎn)強刺激,手法為平補平瀉，同時囑患者跟著醫(yī)生念1、2、3,持續(xù)約1分鐘后留針10分鐘;再行針和囑患者跟著醫(yī)生數(shù)數(shù),持續(xù)約1分鐘后再留針20分。

2．針刺涌泉穴：先對患者足心進行揉按，以左手固定足腕，右手持30號毫針，快速穿皮進針，一邊行緊按、慢提伴旋轉(zhuǎn)的手法，一沒觀察患者表情進行語言誘導。3分鐘后仍不緩解者加對側(cè)涌泉穴，憋氣者加內(nèi)關穴，經(jīng)雙側(cè)行針仍不能恢復者，每隔5分鐘左右交替行針一次直至恢復。

（二）中成藥：烏靈膠囊、加味逍遙丸。

（三）解釋性心理治療：讓患者及其家屬知道，癔癥是一種功能性疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮，穩(wěn)定患者的情緒，使患者及其家屬對癔癥有正確的認識，并積極配合醫(yī)生進行治療。引導患者認識病因及病因與治療的關系，應給予患者盡情疏泄的機會，給予適當?shù)陌参炕蚬膭睢?/p>

（四）暗示治療：在施行暗示治療時，治療環(huán)境要安靜，一切無關人員均要離開治療現(xiàn)場，醫(yī)生在接觸病人并做全面檢查的過程中，態(tài)度應熱情沉著、自信，要對治療充滿信心，建立良好的醫(yī)患關系，使病人信任醫(yī)生。在言語暗示的同時，應針對癥狀采取相應的措施，如吸入氧氣，針刺，給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射，靜脈推注鈣劑及電興奮治療。

（五）辨證治療

基礎方：柴胡10克、川芎10克、當歸10克、龍骨30克、牡蠣30克、陳皮10克、白術10克、茯苓15克、夜交藤15克、柏子仁10克、甘草6克。日煎1劑,分兩次服,20天為一療程。