《傳染病》 病原學(xué)

百日咳桿菌屬鮑特桿菌屬(Bordetella)，長約1.0～1.5μm，寬為0.3～0.5μm。革蘭染色陰性，兩端著色較深。有莢膜，無鞭毛。初分離的菌菌落表面光滑，稱為光滑型（I相），毒力及抗原性均強(qiáng)，該菌對(duì)營養(yǎng)要求較高，若營養(yǎng)條件不好或多次傳代培養(yǎng)則變異為過渡型（Ⅱ、Ⅲ相）或粗糙型（Ⅳ相），細(xì)菌形態(tài)不一，毒力和抗原性丟失，百日咳桿菌抗原性有四類：①凝集性抗原，包括不耐熱的K抗原、胞壁上蛋白及耐熱的脂多糖；②胞壁上蛋白成分包含組織胺過敏因子、淋巴細(xì)胞促進(jìn)因子及胰島激活蛋白；③血凝活性抗原；④保護(hù)性抗原，此抗原與淋巴促進(jìn)因子抗原有關(guān)。其中內(nèi)毒素為主要致病因子。根據(jù)本菌耐熱的K抗原（莢膜成分）的不同，可將其分為14個(gè)血清型，目前流行的主要是1、2型，1、2、3型和1、3型。本菌對(duì)外界抵抗力弱，55℃30分鐘，一般消毒劑、紫外線照射或干燥數(shù)小時(shí)均可將之殺滅。

副百日咳桿菌也屬鮑特桿菌屬，其形態(tài)與百日咳相似，亦可引起百日咳癥狀，但兩者間無交叉免疫。腺病毒及副流感病毒也能出現(xiàn)類似百日咳樣臨床表現(xiàn)。