《針灸大成》 穴有奇正策

問(wèn)：『九針之法，始于歧伯，其數(shù)必有取矣。而灸法獨(dú)無(wú)數(shù)焉，乃至定穴，均一審慎，所謂奇穴，又皆不可不知也。試言以考術(shù)業(yè)之專工？』

嘗謂：『針灸之療疾也，有數(shù)有法，而惟精于數(shù)法之原者，斯足以窺先圣之心。圣人之定穴也，有奇有正，而惟通于奇正之外者，斯足以神濟(jì)世之術(shù)，何也？法者，針灸所立之規(guī)，而數(shù)也者，所以紀(jì)其法，以運(yùn)用于不窮者也。穴者，針灸所定之方，而奇也者，所以翊夫正以旁通于不測(cè)者也。數(shù)法肇于圣人，固精蘊(yùn)之所寓，而定穴兼夫奇正，尤智巧之所存。善業(yè)醫(yī)者，果能因法以詳其數(shù)，緣正以通其奇，而于圣神心學(xué)之要，所以默蘊(yùn)于數(shù)法奇正之中者，又皆神而明之焉，尚何術(shù)之有不精，而不足以康濟(jì)斯民也哉？

執(zhí)事發(fā)策，而以針灸之?dāng)?shù)法奇穴，下詢承學(xué)，蓋以術(shù)業(yè)之專工者望諸生也。而愚豈其人哉？雖然一介之士，茍存心于愛物，于人必有所濟(jì)，愚固非工于醫(yī)業(yè)者，而一念濟(jì)物之心，特惓惓焉。矧以明問(wèn)所及，敢無(wú)一言以對(duì)。夫針灸之法，果何所昉乎？粵稽上古之民，太樸未散，元醇未漓，與草木蓁蓁然，與鹿豕?fàn)驙蛉唬綄⑾嗤跍嗀?，而何有于疾，又何有針灸之施也。自羲農(nóng)以還，人漸流于不古，而樸者散，醇者漓，內(nèi)焉傷于七情之動(dòng)，外焉感于六氣之侵，而眾疾胥此乎交作矣。歧伯氏有憂之，于是量其虛實(shí)，視其寒溫，酌其補(bǔ)瀉，而制之以針刺之法焉，繼之以灸火之方焉。至于定穴，則自正穴之外，又益之以奇穴焉。非故為此紛紛也，民之受疾不同，故所施之術(shù)或異，而要之非得已也，勢(shì)也，勢(shì)之所趨，雖圣人亦不能不為之所也已。

然針固有法矣，而數(shù)必取于九者，何也？蓋天地之?dāng)?shù)，陽(yáng)主生，陰主殺，而九為老陽(yáng)之?dāng)?shù)，則期以生人，而不至于殺人者，固圣人取數(shù)之意也。今以九針言之，燥熱侵頭身，則法乎天，以為镵針，頭大而末銳焉。氣滿于肉分，則法乎地，以為圓針，身圓而末鋒焉。鋒如黍米之銳者為鍉針，主按脈取氣法乎人也。刃有三隅之象者為鋒針，主瀉導(dǎo)癰血，法四時(shí)也。鈹針以法音，而末如劍鋒者，非所以破癰膿乎？利針以法律，而支似毫毛者，非所以調(diào)陰陽(yáng)乎？法乎星則為毫針，尖如蚊虻，可以和經(jīng)絡(luò)，卻諸疾也。法乎風(fēng)則為長(zhǎng)針，形體鋒利，可以去深邪，療痹痿也。至于燔針之刺，則其尖如挺，而所以主取大氣不出關(guān)節(jié)者，要亦取法于野而已矣。

所謂九針之?dāng)?shù)，此非其可考者耶！然灸亦有法矣，而獨(dú)不詳其數(shù)者，何也？蓋人之肌膚，有厚薄，有深淺，而火不可以概施，則隨時(shí)變化而不泥于成數(shù)者，固圣人望人之心也。今以灸法言之，有手太陰之少商焉，灸不可過(guò)多，多則不免有肌肉單薄之忌。有足厥陰之章門焉，灸不可不及，不及則不免有氣血壅滯之嫌。至于任之承漿也，督之脊中也，手之少?zèng)_，足之涌泉也，是皆猶之少商焉，而灸之過(guò)多，則致傷矣。脊背之膏肓也，腹中之中脘也，足之三里，手之曲池也，是皆猶之章門焉，而灸之愈多，則愈善矣。

所謂灸法之?dāng)?shù)，此非其仿佛者耶！夫有針灸，則必有會(huì)數(shù)法之全，有數(shù)法則必有所定之穴，而奇穴者，則又旁通于正穴之外，以隨時(shí)療癥者也。而其數(shù)維何？吾嘗考之《圖經(jīng)》，而知其七十有九焉，以鼻孔則有迎香，以鼻柱則有鼻準(zhǔn)，以耳上則有耳尖，以舌下則有金津、玉液，以眉間則有魚腰，以眉后則有太陽(yáng)，以手大指則有骨空，以手中指則有中魁；至于八邪、八風(fēng)之穴，十宣、五虎之處，二白、肘尖、獨(dú)陰、囊底、鬼眼、髖骨、四縫、中泉、四關(guān)，凡此皆奇穴之所在。而九針之所刺者，刺以此也。灸法之所施者，施以此也。茍能即此以審慎之，而臨癥定穴之余，有不各得其當(dāng)者乎？雖然，此皆跡也，而非所以論于數(shù)法奇正之外也。圣人之情，因子以示，而非數(shù)之所能拘，因法以顯，而非法之所能泥，用定穴以垂教，而非奇正之所能盡，神而明之，亦存乎其人焉耳。故善業(yè)醫(yī)者，茍能旁通其數(shù)法之原，冥會(huì)其奇正之奧，時(shí)可以針而針，時(shí)可以灸而灸，時(shí)可以補(bǔ)而補(bǔ)，時(shí)可以瀉而瀉，或針灸可并舉，則并舉之，或補(bǔ)瀉可并行，則并行之，治法因乎人，不因乎數(shù)，變通隨乎癥，不隨乎法，定穴主乎心，不主乎奇正之陳跡。譬如老將用兵，運(yùn)籌攻守，坐作進(jìn)退，皆運(yùn)一心之神以為之。而凡鳥占云祲、金版六韜之書，其所具載方略，咸有所不拘焉。則兵惟不動(dòng)，動(dòng)必克敵；醫(yī)惟不施，施必療疾。如是雖謂之無(wú)法可也，無(wú)數(shù)可也，無(wú)奇無(wú)正亦可也，而有不足以稱神醫(yī)于天下也哉！管見如斯，惟執(zhí)事進(jìn)而教之！』