中醫(yī)古籍
  • 《重訂廣溫?zé)嵴摗?論小兒溫?zé)幔ㄌ砑樱?/h1>

    作者: 何廉臣

    小兒溫?zé)岚Y,悉與大人同,惟時(shí)見痙厥,類于驚風(fēng),誤治多死,茲特先論其癥治。

    一、風(fēng)溫致痙皆由醫(yī)者不明風(fēng)寒、風(fēng)熱,見兒頭痛發(fā)熱,不問何邪,概曰風(fēng)寒夾食,輒與辛燥升散,雜以苦溫消導(dǎo),往往陰液被傷,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),鼓痰上升,血不榮筋,筋急拘攣,致成痙螈。一見痙螈,便稱驚風(fēng),亂投冰、麝、金石,苦寒 悍毒藥,以為開竅鎮(zhèn)驚,清熱祛風(fēng),家傳秘法,家藏丸丹,多系如此。又或?qū)Ⅲ@字誤作筋字之訛,挑筋刺血,強(qiáng)推強(qiáng)拿,其在富貴之家,釀禍尤速。治法∶先以辛涼開肺,繼以甘寒化熱,佐以潤劑降痰,尤必辨其輕重。輕者用辛涼輕劑,桑菊飲加鉤藤、桑枝、竹瀝、竺黃、鮮石菖蒲之類;重者用甘寒復(fù)咸寒法,如白虎湯加天麻、羚角、栝蔞、川貝之類,取效最捷,昏厥不語者,速加瓜霜紫雪丹開之;陰液虧極者,必兼色瘁竅干,無涕無淚等癥,再加梨汁、蔗汁、鮮生地、鮮石斛,甘涼以潤之。

    二、暑熱致痙癥必面赤齒燥,四肢厥冷,手足抽搐,神昏若驚。輕則吳氏清絡(luò)飲加菊花、鉤藤;重則犀羚鎮(zhèn)痙湯加瓜霜紫雪丹。神清以后,用竹葉地黃湯,清涼血分,以善其后。

    三、燥火致痙皆由溫?zé)峄?,液涸?dòng)風(fēng)。癥必鼻竅無涕,目干無淚,面色枯憔,神昏痙厥,勢最危急。速用犀羚白虎湯,加瓜霜紫雪丹挽救之∶或竹葉石膏湯去半夏,重加川貝、竹瀝、竹黃、安宮牛黃丸等,亦多獲效,病減后余熱,或用葉氏養(yǎng)胃湯清養(yǎng)胃陰,或用竹葉地黃湯清涼血分。此皆似驚非驚,為小兒溫?zé)岚Y中之最重者也。

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