《重訂廣溫?zé)嵴摗?時痧

其次時 ，一名時痧。發(fā)于冬春者多，夏秋亦間有之。其病恒發(fā)于小兒，且易傳染。其癥身熱煩悶，咳嗆鼻塞，面目有水紅光，咽痛氣急，指尖時冷，所見皆肺經(jīng)癥。因于風(fēng)熱者輕，因于溫毒者重。熱一二日見點者輕，三五日見點者重；見點要周身勻朗，色鮮潤，形高突，顆粒分明者為吉。如初起見點后，一日三潮，潮則熱勢盛，而煩躁加，超時方退，三日共作九潮，痧已齊透，然后徐徐回退，此為時 之順癥，亦為風(fēng)熱之輕癥。宜疏風(fēng)解熱為先，不可驟用寒涼，必兼辛散為要，加味翹荷湯主之。若初起壯熱無汗，煩躁神蒙，見點細(xì)碎平塌，其色晦滯淡白，模糊一片，既出不潮，倏然隱沒，亦有閉悶而不能發(fā)出，喘急昏悶者，此為時 之逆癥，亦為風(fēng)熱之險癥。宜急急開達(dá)為要，新加麻杏石甘湯主之。

若溫毒時 ，則較風(fēng)熱為尤重。其 有二三日而方透者，有四五日而終未透者；或身肢雖達(dá)而頭面不透，咳聲不揚，喘逆氣粗，悶伏危殆者。又有一現(xiàn)即回，旋增喘促，狂躁悶亂，謂之隱早者。更有痧雖外達(dá)，而紅紫滯，或目封，或 赤，譫語神昏，便閉腹痛，或便泄無度，種種熱盛毒深之象，多由近來種牛痘盛行，胎毒未得盡泄，借此溫毒以泄其蘊毒。故以尋常 門舊法治之，必?zé)o濟(jì)。宜先以瓜霜紫雪丹芳透于前，繼以犀羚、芩連、丹皮、鮮地、石膏、人中黃，大劑清涼解毒，始得轉(zhuǎn)重為輕，易危為安。 透后，痰多、氣急、咳嗽，甚則聲啞、喉痛者，此 毒不能盡發(fā)，郁于氣分也。宜千金葦莖湯合陳氏清肺湯，宣通肺氣。如伏邪未清，內(nèi)傷陰分，而發(fā)熱不止者，宜甘涼養(yǎng)陰，如沙參、地骨皮、麥冬、玉竹、云苓、霍斜、生地、白芍、丹皮、甘草之類，以救肺胃之陰液。

至 與痘辨法，凡時 之出，三日而始盡，每日出二次，子時出者巳時散，午時出者亥時散，經(jīng)三日而出六次，出透稠密無縫，方為吉兆，痘疹定論所謂 喜稠密、痘喜疏朗是也。當(dāng)其發(fā)熱之初，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，兩眼胞腫，眼淚汪汪，面腫腮赤，初出頂平，即有清水，但摸不礙指。惟天花痘初出，雖極細(xì)密，必頂有寶蓋為辨。若 出時，切忌葷腥生冷，冒犯風(fēng)寒，皆能使皮膚閉塞，溫毒抑郁而內(nèi)攻也。余每治時 ，始用防風(fēng)解毒湯發(fā)之，繼以繆氏竹葉石膏湯清之。未透，則蘆根、葛根、茅根為必用之藥；既透，則清燥救肺湯加減。

凡時 癥，上、中、下三焦均受邪侵，其出沒有潮數(shù)，見點三日方齊，每日三潮，三日九潮，潮后漸漸退沒，則毒盡透。若未潮足而早回，及 一出而隱沒太早，則邪伏于內(nèi)，咳喘齦爛，喉啞咽痛，毒火上擾也；腹脹赤利，邪火下注也；身熱神昏欲寐， 毒閉伏于中也。宜急急提透 疹，清熱解毒為治，如犀角、連翹、牛蒡、射干、元參、杏仁、楂肉、人中黃、銀花，紫草、通草、瓜霜紫雪丹之類，必使 毒外散，方有生機(jī)。此等方法，恒多奏效，特表出之。