《百病自測》 葡萄胎

病人表現為停經及陰道出血，多停經２～３個月或更長時間。一般于停經后６～８周有不規(guī)則陰道出血，多為間斷性反復發(fā)生少量出血，也可突然大量出血。出血多或反復出血時可出現貧血，甚至休克。血色暗紅或棕色，有時血中可見水泡狀物，子宮異常增大，子宮增大與停經月份不符是葡萄胎的一個特點，一般子宮大于停經月份，少數子宮相當或小于停經月份。約有半數患者停經后有嚴重的惡心、嘔吐等早孕反應，較早出現水腫、高血壓、蛋白尿等妊娠高血壓綜合征癥狀。自己觸摸腹部子宮比停經月份大而軟，摸不到胎體，也無胎動感。發(fā)生于生育期婦女，提示可能為葡萄胎，去醫(yī)院婦科檢查，作尿妊娠試驗及超聲波檢查可確診。葡萄胎多數是良性過程，也有１０～２０％病例發(fā)生惡變成惡性葡萄胎或絨癌，故處理好良性葡萄胎是預防惡變的關鍵，應及早診治，并定期嚴密隨訪觀察２年。注意觀察有無陰道出血，咳嗽或咯血，定期婦科檢查，胸部拍片，尿妊娠試驗，如有條件作絨毛膜促性腺激素放射免疫測定。為了避免再次妊娠而出現妊娠試驗陽性，造成診斷上的困難，應堅持避孕２年。