中醫(yī)古籍
  • 《張卿子傷寒論》 烏梅丸方第一百

    作者: 張卿子

    烏梅(三百個(gè)味酸溫)細(xì)辛(六兩辛熱)干姜(十兩辛熱)黃連(一斤苦寒)當(dāng)歸(四兩辛溫)附子(六兩炮辛熱)蜀椒(四兩去子辛熱)桂枝(六兩辛熱)人參(六兩甘溫)黃柏(六兩苦寒)上十味。異搗篩。合治之。以苦酒漬烏梅一宿。去核。蒸之五升米下。飯熟。搗成泥。和藥令相得。內(nèi)臼中。與蜜。杵二千下。丸如梧桐子大。先食飲服十丸。日三服。

    稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。

    肺主氣。肺欲收。急食酸以收之。烏梅之酸。以收肺氣。脾欲緩。急食甘以緩之。人參之甘。以緩脾氣。寒淫于內(nèi)。以辛潤(rùn)之。以苦堅(jiān)之。當(dāng)歸桂椒細(xì)辛之辛。以潤(rùn)內(nèi)寒。

    寒淫所勝。平以辛熱。姜附之辛熱。以勝寒?;椎酶蕜t動(dòng)。得苦則安。黃連黃柏之苦。以安蛔。

    傷寒熱少厥微。指頭寒。默默不欲食。煩躁數(shù)日。小便利。色白者。此熱除也。欲得食。其病為愈。若厥而嘔。胸脅煩滿者。其后必便血。

    指頭寒者。是厥微熱少也。默默不欲食。煩躁者。邪熱初傳里也。數(shù)日之后。小便色白。里熱去。欲得食。為胃氣已和。其病為愈。厥陰之脈。挾胃貫膈。布脅肋。厥而嘔。胸脅煩滿者。傳邪之熱甚于里也。厥陰肝主血。后數(shù)日。熱不去。又不得外泄。迫血下行。故致便血。

    王宇泰云。設(shè)未欲食。宜干姜甘草湯。嘔而胸脅煩滿者。少陽(yáng)證也。少陽(yáng)與厥陰為表里。邪干其腑。故嘔而胸脅煩滿也。肝主血。故后必便血。

    病者手足厥冷。言我不結(jié)胸。小腹?jié)M。按之痛者。此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。

    手足厥。不結(jié)胸者。無(wú)熱也。小腹?jié)M。按之痛。下焦冷結(jié)也。

    吳氏云。小腹?jié)M。俱是熱病。惟冷結(jié)膀胱一證為寒。有手足厥冷可辨。

    又云。小腹。下焦所治。當(dāng)膀胱上口。主分別清濁或用真武湯。

    傷寒發(fā)熱四日。厥反三日復(fù)熱四日。厥少熱多。其病當(dāng)愈。四日至七日熱不除者。

    其后必便膿血。

    先熱后厥者。陽(yáng)氣邪傳里也。發(fā)熱為邪氣在表。至四日后厥者。傳之陰也。后三日復(fù)傳陽(yáng)經(jīng)。則復(fù)熱。厥少則邪微。熱多為陽(yáng)勝。其病為愈。至七日傳經(jīng)盡。熱除則愈。

    熱不除者。為熱氣有余。內(nèi)搏厥陰之血。其后必大便膿血。

    傷寒厥四日。熱反三日。復(fù)厥五日。其病為進(jìn)。寒多熱少。陽(yáng)氣退。故為進(jìn)也。

    傷寒陰勝者先厥。至四日。邪傳里。重陰必陽(yáng)。卻熱三日。七日傳經(jīng)盡。當(dāng)愈。若不愈而復(fù)厥者。傳作再經(jīng)。至四日。則當(dāng)復(fù)熱。若不復(fù)熱。至五日厥不除者。陰勝于陽(yáng)。

    其病進(jìn)也。

    傷寒六七日。脈微。手足厥冷。煩躁。灸厥陰。厥不還者死。

    傷寒六七日。則正氣當(dāng)復(fù)。邪氣當(dāng)罷。脈浮身厥。為欲解。若反脈微而厥。則陰勝陽(yáng)也。煩躁者。陽(yáng)虛而爭(zhēng)也。灸厥陰以復(fù)其陽(yáng)。厥不還。則陽(yáng)氣已絕。不能復(fù)正而死。

    傷寒發(fā)熱。下利厥逆。躁不得臥者。死。

    傷寒發(fā)熱。邪在表也。下利厥逆。陽(yáng)氣虛也。躁不得臥者。病勝臟也。故死。

    傷寒發(fā)熱。下利至甚厥不止者。死。

    金匱要略曰。六腑氣絕于外者。手足寒。五臟氣絕于內(nèi)者。利下不禁。傷寒發(fā)熱。

    為邪氣獨(dú)甚。下利至甚。厥不止。為腑臟氣絕。故死。

    傷寒六七日不利。便發(fā)熱而利。其人汗出不止者死。有陰無(wú)陽(yáng)故也。

    傷寒至七日。為邪正爭(zhēng)之時(shí)。正勝則生。邪勝則死。始不下利。而暴忽發(fā)熱下利。

    汗出不止者。邪氣勝正。陽(yáng)氣脫也。故死。

    傷寒五六日。不結(jié)胸。復(fù)濡脈虛。復(fù)厥者。不可下。此為亡血。下之死。

    傷寒五六日。邪氣當(dāng)作里實(shí)之時(shí)。若不結(jié)胸而腹濡者。里無(wú)熱也。脈虛者。亡血也。

    復(fù)厥者。陽(yáng)氣少也。不可下。下之為重虛。故死。金匱玉函曰。虛者重瀉。真氣乃絕。

    發(fā)熱而厥。七日下利者。為難治。

    發(fā)熱而厥。邪傳里也。至七日傳經(jīng)盡。則正氣勝邪。當(dāng)汗出而解。反下利。則邪氣勝。里氣虛。則為難治。

    傷寒脈促。手足厥逆者。可灸之。

    脈促。則為陽(yáng)虛不相續(xù)。厥逆。則為陽(yáng)虛不相接。灸之以助陽(yáng)氣。

    王三陽(yáng)云。厥逆則為陽(yáng)虛。陽(yáng)虛二字。當(dāng)作陰勝二字。必有差訛。

    傷寒脈滑而厥者。里有熱也。白虎湯主之。

    滑為陽(yáng)厥。氣內(nèi)陷。是里熱也。與白虎湯以散里熱也。

    手足厥寒。脈細(xì)欲絕者。當(dāng)歸四逆湯主之。

    手足厥寒者。陽(yáng)氣外虛。不溫四末。脈細(xì)欲絕者。陰血內(nèi)弱。脈行不利。與當(dāng)歸四逆湯。助陽(yáng)生陰也。

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