《中醫(yī)眼科備讀》 12.柴胡

（1）柴胡、黃芩

為小柴胡湯（柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗）中的二味主藥。柴胡辛苦微寒，散在表之邪；黃芩苦寒，清在里之熱。目病伴寒熱往來、口苦、咽干等少陽證狀者常用之。柴胡入肝膽，黃芩亦能入膽，二者相配，善治肝膽經風熱，對于角膜風熱證尤為適宜?，F(xiàn)代藥理研究表明，此二味藥物對單純皰疹病毒有抑毒作用，在治療單純皰疹性角膜炎時，常與銀花、連翹配伍使用。

（2）柴胡、升麻

柴胡苦辛微寒，升麻辛甘微寒，二者皆為辛涼解表之品，相須為用，具疏風清熱解毒之功，用于目病風熱證，常與清熱瀉火藥同用。本藥對且具升舉清陽之效，與補中益氣藥相配，治療中氣下陷目病。柴胡能升少陽之清氣，升麻能升脾胃之清氣，二者相伍，能升提臟腑精氣上承于目，可作“提光”之用，視神經炎、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變等眼底病，視力恢復緩慢者可用之。

（3）柴胡、薄荷

二者皆辛涼之品，相須為用，共治風熱目赤、目癢、流淚等癥?，F(xiàn)代實驗證明，二藥在體外皆有抑制單純皰疹病毒的作用，常用于單純皰疹性角膜炎的治療。柴胡、薄荷二者亦具疏肝解郁之功，可用于肝郁氣滯目病，用時劑量宜小。

（4）柴胡、石菖蒲

柴胡疏肝，石菖蒲開竅，二者相伍，能通利目部玄府，常用于肝氣郁結，玄府閉塞之眼底病變，如球后視神經炎、缺血性視乳頭病變、視神經萎縮等病。在一些眼底病的后期，本藥對與補氣、益精、助陽等藥物相配，能疏通神光之道，有增進視力之功。

（5）柴胡、香附

柴胡疏肝條達，香附理氣解郁，目病因于肝郁氣滯者宜之。常用于急性球后視神經炎、缺血性視乳頭病變、開角型青光眼等病，全身可兼見胸悶、脅痛、善嘆息等證。本藥對若加入活血化瘀方中，能增強行血功能，用于目病血瘀證。

（6）柴胡、川芎

二者相配，其功有三。其一，二藥味辛，皆入膽經，能祛足少陽之風，常用于目病伴顳側頭痛者。按經絡辨證，凡球結膜、鞏膜、角膜等部病變發(fā)生在顳側，或由外向內發(fā)展者，病在少陽，因于風者，可用此藥對。其二，二者皆具疏肝解郁之功，且川芎辛香走竄，善開目竅，故本藥對能通利玄府，應用基本同柴胡、石菖蒲。其三，柴胡理氣，川芎活血，能流暢氣血，常用于眼底出血瘀血證。