《中醫(yī)眼科備讀》 寒證

閉角型青光眼急性發(fā)作，眼壓不能控制，頭眼脹痛，嘔吐頻繁，食少神疲，四肢不溫，口不渴，舌淡苔白。肝經(jīng)寒濁之邪上逆，不可作肝火論治，加味吳茱萸湯主之。

按：肝經(jīng)寒濁之邪循經(jīng)上逆，眼內(nèi)真氣怫郁，脈絡(luò)閉塞，神水阻滯，亦能造成青光眼的急性發(fā)作。本條主要依據(jù)全身辨證，眼病因肝經(jīng)火熱者多見，肝經(jīng)虛寒者間或有之，臨床不可疏忽。

加味吳茱萸湯

吳茱萸10g，黨參15g，大棗6枚，生姜15g，細辛6g，制半夏10g，茯苓30g，陳皮5g，川芎10g。水煎，熱服。

服加味吳茱萸湯，諸證悉減，當(dāng)理其源，化瘀疏水湯去大黃加桂枝、甘草方主之。

按：服加味吳茱萸湯后，寒濁散而清氣漸復(fù)，應(yīng)針對血瘀水阻這一基本病理治療。

化瘀疏水湯去大黃加桂枝、甘草方（方見卷二目病條辨·水濕證）

真性偏頭痛發(fā)作，眼前閃光、暗點，甚則偏盲。頭痛劇烈，惡心嘔吐，口不渴，舌淡苔白。肝經(jīng)寒濁上逆，擾動清陽之氣，加味吳茱萸湯主之。

按：真性偏頭痛合并的眼科病證稱閃輝性暗點，每次發(fā)作持續(xù)30分鐘或更長時間，可雙眼或單眼發(fā)病，青年女性較多見。本條與前條病種不同，皆為肝經(jīng)寒濁上逆，主以散寒降逆之劑，乃異病同治之列。

加味吳茱萸湯（方見前）。