垂體腺瘤

垂體腺瘤以嫌色性腺瘤最多見，其質(zhì)地柔軟，血管豐富，有膜色繞呈暗褐色。體積可大可小，小者圓形且光滑；大者多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。腫瘤內(nèi)可有出血、變形、呈假囊狀。臨床表現(xiàn)因腫瘤擴(kuò)展、壓迫所致的局部癥狀，如頭痛、視野缺損、視力減退、復(fù)視，部分病人可嗅覺喪失，出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、體溫調(diào)節(jié)紊亂等。此外，由于腫瘤以外的垂體組織受壓和破壞引起不同程度的垂體前葉機(jī)能減退表現(xiàn)，如面色蒼白、皮膚色素較淡、腋毛陰毛稀少、皮膚干枯、閉經(jīng)、性功能減退、軟弱無力、情感淡漠等。如感染、手術(shù)時病人抵抗力甚低，且發(fā)生危象，甚至昏迷而危及生命。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的病因不甚明了。診斷主要依據(jù)頭顱X線檢查顯示蝶鞍擴(kuò)大、視交叉受壓的表現(xiàn)和垂體機(jī)能減退的臨床癥狀。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療主要為放射治療和手術(shù)切除。有垂體機(jī)能減退者需作激素替代治療。

中醫(yī)無本病的記載，但根據(jù)臨床表現(xiàn)屬于“風(fēng)痰”“頭風(fēng)”范疇。中醫(yī)認(rèn)為情緒過度緊張，憂郁或外邪的侵犯，以及年齡衰老、飲食起居的影響都能成為本病的病因。而人體內(nèi)所產(chǎn)生的某些不正常物質(zhì)的滯留或內(nèi)臟功能失調(diào)，則為誘發(fā)因素。《金匱釣玄》謂：“塊乃有形之物，痰于食積死血?！薄蹲C治要訣》曰，“諸痛痞及噎嗝，乃是痰為氣所激而上，氣又為痰所嗝而滯，痰與氣相搏，不能流通?！笨梢姳静〔粏斡蓺鉁龆?，主要是痰濁內(nèi)擾，并與氣、血相搏而成。

[臨床療效]治療30例，均有效，癥狀減輕至完全減輕至完全改變。