《專治麻痧初編》 看三關(guān)法

滑氏云∶小兒三歲以內(nèi)，看男左女右手虎口三節(jié)曰三關(guān)。紋色紫熱紅傷寒，青驚風(fēng)，白疳病，黃色淡紅乃平常小恙，其筋紋宜藏不宜暴露，若見黑色則為危險，再脈紋見下截風(fēng)關(guān)為輕，中截氣關(guān)為重，上截命關(guān)為尤重耳，直透三關(guān)為大危。

痧疹（吳音痧子徽州麻子）（浙江 子）（北音疹丹）

葉天士曰∶痧屬陽府經(jīng)邪，初起必從表治，證見頭痛喘急咳嗽氣粗嘔惡，一日二日即發(fā)者輕，三五日者重，陽病七日外，隱伏不透，邪反內(nèi)攻，喘不止，必腹痛脹秘悶，危矣。治法宜苦辛清熱涼膈去硝黃。

方書謂足陽明胃疹如云布密，或大顆如豆，但無根盤。方書謂手太陽肺疹但有點粒，無片片者，用辛散解肌，冬月無汗壯熱喘急用麻杏加華蓋散三拗湯，夏月無汗用辛涼解肌葛根前胡薄荷防風(fēng)香薷牛蒡枳殼桔梗木通之屬。

古人以表邪口渴，即加葛根，以其升陽明胃津，熱甚煩渴，用石膏辛寒解肌，無汗忌用。

凡瘡疹辛涼為宜，連翹辛涼，翹出眾草，能升能清，最利幼科，能解小兒六經(jīng)諸熱。

春令發(fā)痧從風(fēng)溫，夏季從暑風(fēng)，暑必兼濕，秋令從熱爍燥氣，冬月從風(fēng)寒。

疹宜通泄，泄瀉為順，下利五色者亦無妨，惟二便不利者最多兇證，治法大忌止瀉。

痧本六氣客邪，風(fēng)寒暑濕必從火化。痧既外發(fā)，世人皆云邪透。孰謂出沒之際，升必有降，勝必有復(fù)。常有痧外發(fā)，身熱不除致咽啞齦腐、喘急腹脹、下利不食、煩躁昏沉、竟以告斃者，皆屬里證不清致變，須分三焦受邪孰多，或兼別病累瘁，須細(xì)體認(rèn)。

上焦藥用辛涼，中焦藥用苦辛寒，下焦藥用咸寒。（徐洄溪曰∶當(dāng)用清滌內(nèi)邪之法）

上焦藥∶氣味宜輕，以肺主氣，皮毛屬肺之合。外邪宜辛勝，里甚宜苦勝，若不煩渴，病日多邪郁不清，可淡滲以泄氣分。

中焦藥∶痧火在中，為陽明燥化，多氣多血，用藥氣味苦寒為宜，若日多胃津消爍，苦則助燥劫津，甘寒宜用。

下焦藥∶咸苦為主，若熱毒下注成利，不必咸以軟堅，但取苦味堅陰燥濕。

古人以痧為經(jīng)府之病，忌溫燥澀補，所謂痘喜溫暖，疹喜清涼也。然常有氣弱體虛表散寒涼非法，淹淹釀成損怯，但陰傷為多，救陰必扶持胃汁。氣衰者亦有之，急當(dāng)益氣。稚年陽體，純剛之藥忌用?！队卓品綍枥ā吩弧贸嗾钣銮鍥龆?，白疹得溫暖而解。此溫字即后人酒釀檉木粗草紙木棉紗之屬，雖不可不知，然近年用者多無益。

痧疳濕盛熱蒸口舌咽喉疳蝕，若不速治有穿腮破頰咽閉喘促告斃矣，治之宜早，外治另有喘方，（德按∶痧疹內(nèi)陷忌用冰片犀黃）若湯藥方法必輕淡能解上病，或清散亦可。

痧痢乃熱毒內(nèi)陷與傷寒協(xié)熱，邪盡則痢止，同法忌升提，忌補澀，輕則分利宣通，重則苦寒解毒。