《玉機(jī)微義》 氣屬陽動作火論

原病式曰氣為陽而主輕微諸所動亂勞傷乃為陽火之化神狂氣亂而為病熱者多矣子和云河間治五志獨(dú)得言外之意凡見喜怒悲恐思之證皆以平心火為主至于勞者傷于動動便屬陽驚者駭于心心便屬火二者亦以平心火為主今之醫(yī)者不達(dá)此旨遂有寒涼之謗謹(jǐn)按或云捍衛(wèi)沖和不息之謂氣擾亂妄動變常之謂火當(dāng)其和平之時外護(hù)其表復(fù)行于里周流一身循環(huán)無端出入升降繼而有常源出中焦總統(tǒng)于肺氣曷嘗病于人也及其七情之交攻五志之間發(fā)乖戾失常清者遽變之為濁行者抑遏而反止表失衛(wèi)護(hù)而不和內(nèi)失健悍而少降營運(yùn)漸遠(yuǎn)肺失主持妄動不已五志厥陽之火起于馬上燔于肺氣乃病焉何者氣本屬陽反勝則為火矣河間有曰五志過極皆為火也何后世不本此議而一概類聚香辛燥熱之劑氣作寒治所據(jù)何理且言指迷七氣湯制作者其皆用青皮陳皮三棱蓬術(shù)益智官桂甘草遂為平和可以常用通治七情所傷混同一意未喻某藥以治某氣以下諸方尤有甚焉者茲不復(fù)敘況所起之情各各不同且夫經(jīng)言丸氣之變未嘗略而不詳如怒則氣上等證其言治法高者抑之下者舉之寒者熱之熱者寒之驚者平之勞者溫之結(jié)者散之喜者以恐勝之悲者以喜勝之九氣之治各有分別何嘗混作寒論而類以香熱之藥通言而治諸氣豈理之謂歟若香辛燥熱之劑但可劫滯氣沖快于一時以其氣久抑滯借此暫行開發(fā)之意藥中不佐制伏所起之氣服甚則增熾郁火蒸熏氣液而自成積積滋長而成痰一飲下膈氣乃氤氳清虛之象若霧露之著物雖滯易散內(nèi)挾痰積開而復(fù)結(jié)服之日久安有氣實(shí)而不動氣動而不散者乎此皆人所受誤之由習(xí)俗已久相沿而化卒莫能救升發(fā)大過香辛散氣燥熱傷氣真氣耗散濁氣上騰猶曰腎虛不能攝氣歸原遂與蘇子降氣湯四磨湯下黑錫丹養(yǎng)氣丹鎮(zhèn)墜上升之氣且硫黃黑錫佐以香熱又無補(bǔ)養(yǎng)之性藉此果能生氣而補(bǔ)腎乎請熟詳之夫濕痰甚者亦或當(dāng)之初服未顯增變由喜墜而愈進(jìn)形質(zhì)弱者何以收救不悟肺受火炎子氣亦弱降令不行火無以制相扇而動本勢空虛命絕如縷積而至深丹毒濟(jì)大一旦火氣狂散喘息奔急而死吁以有形丹石丸藥重墜無形之氣將何抵受隨而降之乎譬以石投水水故未嘗沉也豈不死歟丹溪有曰上升之氣自肝而出中挾相火其熱為甚自覺其冷非真冷也火極似水積熱之甚陽亢陰微故有此證認(rèn)假作真似是之禍可勝言哉內(nèi)經(jīng)雖云百病皆生于氣以正氣受邪之不一也今七情傷氣郁結(jié)不舒痞悶壅塞發(fā)為諸病當(dāng)詳所起之因滯于何經(jīng)上下部分臟氣之不同隨經(jīng)用藥有寒熱溫涼之同異若枳殼利肺氣多服損胸中至高之氣青皮瀉肝氣多服損真氣與夫木香之行中下焦氣香附之快滯氣陳皮之泄逆氣紫蘇之散表氣濃樸之瀉衛(wèi)氣檳榔之瀉至高之氣藿香之馨香上行胃氣沉香之升降真氣腦麝之散真氣若此之類氣實(shí)所宜其中有行散者有損泄者其過劑乎用之能卻氣之標(biāo)而不能制氣之本豈可又佐以燥熱之藥以火濟(jì)火混同謂治諸氣使之常服多服可乎氣之與火一理而已動靜之變反化為二氣作火論治與病情相得丹溪發(fā)揮論之冷生氣者出于高陽生之謬言也身非自受寒氣口食寒物而是論寒者吾恐十之無一二也