《玉機(jī)微義》 瘧門治法

解表之劑仲景白虎加桂枝湯治溫瘧知母(六兩)甘草(二兩炙)石膏(一斤碎)桂枝(三兩)粳米(六合)上咀以水一斗二升煮米熟去滓煎至三升溫服一升日三服汗出愈按此太陽(yáng)陽(yáng)明經(jīng)藥也柴胡桂姜湯治寒多微有熱或但寒不熱名曰牝瘧柴胡(八兩)桂枝黃芩(各二兩)栝蔞根(四兩)牡蠣甘草(炙)干姜(各二兩)上咀水煎服一升日三初煩汗出愈按此少陽(yáng)太陽(yáng)經(jīng)藥也機(jī)要桂枝羌活湯治瘧處暑以前發(fā)頭項(xiàng)痛脈浮惡風(fēng)有汗桂枝羌活防風(fēng)甘草(各半兩)上為粗末每服半兩水一盞半煎至一盞溫服清迎發(fā)而服之如吐加半夏曲麻黃羌活湯活證如前惡風(fēng)無汗麻黃(去節(jié))羌活防風(fēng)甘草(各半兩)上如前服加法同按以上二方太陽(yáng)經(jīng)藥也治瘧病身熱目痛熱多寒少脈長(zhǎng)先以大柴胡下之微利為度后余熱不盡者當(dāng)服白芷湯以盡其邪白芷(一兩)知母(一兩七錢)石膏(四兩)上粗末根據(jù)前服按此陽(yáng)明經(jīng)藥也桂枝芍藥湯治瘧寒熱大作不論先后此太陽(yáng)陽(yáng)明合病也謂之大爭(zhēng)寒熱作則必戰(zhàn)經(jīng)曰熱勝而動(dòng)也發(fā)熱則必汗泄經(jīng)曰汗出不愈知內(nèi)熱也陽(yáng)盛陰虛之證當(dāng)內(nèi)實(shí)外虛不治恐久而傳陰經(jīng)也此湯主之桂(三錢)黃知母石膏芍藥(各一兩)上粗末每服五錢加至一兩水煎按此太陽(yáng)陽(yáng)明經(jīng)藥也桂枝黃芩湯如服前藥轉(zhuǎn)大者知三陽(yáng)合病也宜此和之柴胡(一兩二錢)黃芩人參甘草(各四錢半)半夏(四錢)石膏知母(各五錢)桂枝(二錢)上為粗末根據(jù)前服之前服此藥已如外邪已罷內(nèi)邪未已再服下藥從卯至午發(fā)者宜大柴胡下之從午至酉發(fā)者知其邪氣在內(nèi)也宜大承氣下之從酉至子發(fā)者或至寅發(fā)者知其邪氣在血也宜桃仁承氣下之微利后更以小柴胡徹其邪氣可也按此太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)經(jīng)藥也以上諸方并系發(fā)風(fēng)寒暑熱之氣自外而入中于三陽(yáng)之經(jīng)者也桂枝石膏湯治瘧無他證隔日發(fā)先寒后熱寒少熱多桂枝(五錢)石膏(一兩半)知母(一兩半)黃芩(一兩)上為粗末分三服水煎服按此太陽(yáng)陽(yáng)明經(jīng)藥也治隔日發(fā)則邪氣所含深者也麻黃黃芩湯治瘧發(fā)如前證而夜發(fā)者麻黃(一兩去節(jié))甘草(炙三錢)桃仁(三十個(gè)去皮尖)桂(二錢)黃芩(五錢)上為細(xì)末根據(jù)前服桃仁味苦甘辛肝者血之海血驟則肝氣燥經(jīng)所謂肝苦急急食甘以緩之故桃仁散血緩肝謂邪氣深遠(yuǎn)而入血故夜發(fā)乃陰經(jīng)有邪此湯發(fā)散血中風(fēng)寒之劑按此治風(fēng)暑深入陰分而夜發(fā)乃血受病邪氣所舍尤深者也麻黃桂枝桃仁等乃太陽(yáng)經(jīng)血藥也非三陰經(jīng)藥也