《幼科證治準(zhǔn)繩》 囟填

囟填者，囟門腫起也，脾主肌肉，乳哺不常，饑飽無度，或寒或熱，乘于脾家，致使臟腑不調(diào)，其氣上沖，為之填脹，囟突而高，如物堆起，自汗出，毛發(fā)黃而短是也。若寒氣上沖則牢HT（音昂，履頭也，腫，硬如履頭突起。）熱氣上沖即柔軟。又，小兒脅下有積者，咳且啼而氣上逆者，啼甚久其氣未定，因而乳之者，肝氣盛風(fēng)熱上沖者，皆能令囟填，當(dāng)一一審其因而治之，寒者溫之，熱者涼之，氣上逆者和而降之，肝氣盛者瀉青為主，熱證里多，大連翹湯，表多柴胡散，虛者以補(bǔ)中益氣湯送下地黃丸，神而明之，存乎其人，言不盡意?！苍呈姥载赌[皆以為熱，殊不知有陰陽二證，切宜詳辨，堅(jiān)硬為陰，紅軟為陽，故《嬰孩寶書》云∶寒氣上沖則牢HT，熱氣上沖則柔軟，正比之謂。若陰證，以勻氣散、理中湯主之。陽證用玉露飲、當(dāng)歸散、防風(fēng)湯為治。《玉環(huán)集》歌曰∶囟門腫起定為風(fēng)，此候應(yīng)須也不中，或若加坑如盞足，七日之間命必終?！妒诮?jīng)》歌曰∶積聚脾中熱不通，致令面赤口唇紅，胸高夜嗽多脹，休使流傳肺有風(fēng)，喉里作聲涎上壅，囟門腫起熱來沖，但教涼膈安靈腑，能使三朝速有功。積有冷熱，皆能作腫，冷則糞白，或酸臭氣沖人，亦有蟲出，其食物皆不能化，腹脹滿而多困，喉中亦鳴也。熱則使多渴，其糞赤，面色亦黃赤，口內(nèi)臭氣，亦蟲出。各看其證候調(diào)治，且須分水谷去積并調(diào)氣，冷則溫脾胃，熱則去其熱，化涎止渴。囟隱則冷也，腫則熱也。積熱囟虛腫，宜將時(shí)氣門中三十六種除濕散、濃煎桑白皮湯下?！缎巫C論》云∶肺熱生風(fēng)，涎鳴囟腫，將白丁香膏一二服，或南星丸一二服，便退?！睹匾该哉摲健贩残荷乱辉氯諆?nèi)，或囟門腫，此乃受胎熱氣，即用黃柏膏涂于足心涌泉穴。如陷，即用半夏膏涂手心，此乃嬰兒腎流受冷氣，邪干心，致令病生。（黃柏半夏皆為末皆冷水調(diào)貼。）