《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 少陽膽經(jīng)壞病

本來太陽病，不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔，不能食，往來寒熱。尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下，發(fā)汗，溫針譫語，柴胡證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。（轉(zhuǎn)入少陽，實(shí)少陽自病。少陽經(jīng)結(jié)，故脈沉緊。此一章，論少陽經(jīng)壞病之提綱。）

傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之。胸脅滿，微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之。（滿結(jié)渴汗寒熱心煩，少陽證。小便不利，太陰證。）

傷寒八九日，下之。胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。（相火根拔，則煩驚譫語。土濕則身盡重。）

得病六七日，脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食而脅下滿痛，面目及身黃，項(xiàng)強(qiáng)小便難者，與柴胡湯。后必下重，本渴，而飲水嘔者，柴胡湯不中與也。食谷者噦。（身黃項(xiàng)強(qiáng)尿難，太陰濕也，服寒藥則下重。以上三章，論少陽膽經(jīng)壞入太陰脾贓。）

傷寒，脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，不和則煩而悸。（弦細(xì)譫語，津液耗傷，津傷火浮，故煩悸也。）

傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。（木土液傷，相火不降，則煩悸，三日少陽期，詳傳經(jīng)篇。）

傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸者，炙甘草湯主之。（土木津液虧極，則動(dòng)悸結(jié)代，醫(yī)藥之誤也。）

太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，大柴胡湯下之則愈。（急郁煩三證，須右脈實(shí)大，或沉緊沉滑，方可下。）

傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之而不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者實(shí)也，先以小柴胡湯以解外，復(fù)后以柴胡加芒硝湯主之。（下藥不兼解少陽，故利而少陽病證仍在。下之而不利的而字，易當(dāng)字讀便明顯。）

凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。（下后經(jīng)氣內(nèi)陷，再升之則經(jīng)和，振寒而解。以上六章，論少陽膽經(jīng)壞入陽明胃腑。）

傷寒十余日，熱結(jié)在里。復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯。但結(jié)胸?zé)o大熱者，此為水結(jié)在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。（無大熱，無表熱也。汗出，內(nèi)熱也。水結(jié)可攻水。）

傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿，而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與也，宜半夏瀉心湯。（痞證中寒，上熱中虛，濕郁。以上二章,論少陽膽經(jīng)壞病結(jié)胸痞證.）

太陽少陽并（并）病，而反下之，成結(jié)胸，心下硬，下利不止，水漿不入，其人心煩。（下利不止，水漿不入，心下硬而兼心煩，便非太陰寒利。）

太陽與少陽并（并）病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或眩冒，時(shí)如結(jié)胸，心下痞硬者，當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語。脈弦，五六日，譫語不止，當(dāng)刺期門。（肺俞瀉泄衛(wèi)，肝俞泄榮，期門泄肝，肝泄膽和。）

太陽少陽并（并）病，心下硬，頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。（上章忌汗，本章忌下，故用刺法，津液不傷，又能愈病。以上三章，論榮衛(wèi)與少陽經(jīng)并（并）病結(jié)胸。