《醫(yī)院藥學(xué)》 （一）消膽胺

1．不良反應(yīng)

（1）消化系統(tǒng)：大約有50％用消膽胺的病人主訴有輕度或中度便秘，甚至還出現(xiàn)糞便嵌塞，尤其是老年人。還有不少人主訴食欲不振、嘔吐、腹脹、燒心和肌肉痙攣、偶爾也有腹瀉。劑量高于10－16g常用量時(shí)，會引起脂肪痢。也報(bào)道有可能是偶發(fā)的胰腺炎。

（2）水、電解質(zhì)：幼兒可出現(xiàn)低氯血癥酸中毒，但大成人中似乎沒有這種現(xiàn)象。

（3）肌肉骨骼系統(tǒng)：因它擾亂維生素D吸收，所以可能產(chǎn)生一定程度的骨質(zhì)疏松或骨軟化，對老年人這一點(diǎn)注意。

（4）皮膚：可能出現(xiàn)瘙癢和斑疹。

（5）對下一代的影響：考慮到它可能對血凝固和對鈣和其它營養(yǎng)劑的吸收作用，所以在妊娠期間使用消膽胺是不明智的。

（6）其它：長期應(yīng)用可影響脂肪及溶性維生素及葉酸的吸收。

2．相互作用該藥能與氫氯噻嗪、雙香豆素、華法林、苯巴比妥、甲狀腺素、；保泰松、四環(huán)素、洋地黃、鐵等結(jié)合，妨礙其吸收。如需同服上述藥物，應(yīng)在服該紅前2小時(shí)或報(bào)藥后4小時(shí)服用。