《醫(yī)經(jīng)溯洄集》 陽虛陰盛陽盛陰虛論

難經(jīng)曰．傷寒陽虛陰盛．汗出而愈．下之即死．陽盛陰虛．汗出而死．下之而愈．嗟乎．其傷寒汗下之樞機(jī)乎．夫邪之傷于人也．有淺深焉．淺則居表．深則入里．居表則閉腠理．發(fā)怫熱．見惡寒．惡風(fēng)．頭痛等證．于斯時也．惟辛溫解散．而可愈．入里則為燥屎．作潮熱．形狂言．譫語．大渴等證．于斯時也．惟咸寒攻下而可平．夫寒邪外客．非陰盛而陽虛乎．熱邪內(nèi)熾．非陽盛而陰虛乎．汗下一瘥．生死反掌．吁．是言也．謂之傷寒汗下樞機(jī)．其不然歟．惜乎釋者旁求．厥義滋隱．外臺秘要曰．此陰陽指身之表里言．病者為虛．不病者為盛．表病里和．是陽虛陰盛也．表和里?。顷柺㈥幪撘玻`意陰陽之在人．均則寧．偏則?。疅o過不及之謂均．過與不及之謂偏．盛則過矣．虛則不及矣．其可以盛為和乎．故內(nèi)經(jīng)云．邪氣盛則實(shí)．精氣奪則虛．且謂陽虛當(dāng)汗．陰虛當(dāng)下．乃遺邪氣．而反指正氣為言．得無晦乎．傷寒微旨曰．此陰陽指脈之尺寸言．尺脈實(shí)大．寸脈短小．名陰盛陽虛．可汗．寸脈實(shí)大．尺脈短?。柺㈥幪摚上拢埡棺C已具．而脈未應(yīng)．必待尺脈力過于寸而后行．下證已具．而脈未應(yīng)．必待寸脈力過于尺而后用．竊意越人設(shè)難．以病不以脈．其所答也．何反以脈．不以病乎．且脈固以候病也．倘汗下之證已急．不可稍緩．待脈應(yīng)而未應(yīng)．欲不待．則惑于心．欲待之．則慮其變．二者之間．將從病歟．將從脈歟．吾不得無疑于此也．或詰予曰．仲景傷寒論引此．而繼以桂枝下咽．陽盛則斃．矛氣入胃．陰盛以亡之語．夫桂枝表藥．承氣里藥．反則為害．是固然矣．然麻黃湯亦表藥也．其不言之何歟．且子以陰盛為寒邪．寒邪固宜用麻黃也．今反舉桂枝．又何歟．予曰．何不味仲景之言乎．其曰凡傷寒之?。鄰娘L(fēng)寒得之．又曰脈浮而緊．浮則為風(fēng)．緊則為寒．又桂枝湯條．而曰嗇嗇惡寒．淅淅惡風(fēng)．麻黃湯條．而曰惡風(fēng)．夫風(fēng)寒分言．則風(fēng)陽而寒陰．風(fēng)茍行于天地嚴(yán)凝凜洌之時．其得謂之陽乎．是則風(fēng)寒常相因耳．故桂枝麻黃皆溫劑也．以溫劑為治．足以見風(fēng)寒之俱為陰邪矣．但傷衛(wèi)則桂枝．傷榮則麻黃．榮衛(wèi)雖殊．其為表則一耳．仲景此言．但以戒汗下之誤為主．不為榮衛(wèi)設(shè)也．舉桂枝則麻黃在其中矣．所謂陽盛即斃者．是言表證已罷．而里證既全．可攻而不可汗．所謂陰盛以亡者．是言里證未形．而表證獨(dú)具．可汗而不可攻．由是觀之．則越人仲景之本旨．庶乎暢然于其中矣．