《醫(yī)燈續(xù)焰》 眩暈脈證第六十一

諸風(fēng)眩暈，有火有痰。左澀死血，右大虛看。

眩者，目乍黑乍明，KTKT不定也。暈者，頭昏目旋轉(zhuǎn)，岑岑欲倒也。高巔而見動(dòng)象，風(fēng)性為然，故眩暈者多屬諸風(fēng)。（或兼見惡風(fēng)、項(xiàng)強(qiáng)等證。脈應(yīng)浮。宜芎散、東垣羌活湯之類。）又不獨(dú)一風(fēng)也，有因于火者，有因于痰者，有因于死血者，有因于虛者。夫火性上炎，沖于巔頂，動(dòng)搖旋轉(zhuǎn)，不言可知。（或兼見心煩、口燥、面赤耳鳴、嘈雜吞酸等證。脈應(yīng)數(shù)。宜涼膈散、防風(fēng)通圣散之類。）胸中痰濁隨氣上升。頭目位高而空明，清陽所注。淆濁之氣，擾亂其間。欲其不眩不暈，不可得矣。（或兼見吐痰嘔飲、胸痞腸鳴等證。脈應(yīng)滑。宜東垣半夏白術(shù)天麻湯、滾痰丸、玉液湯之類。）諸陽上行于頭，諸脈上注于目。血死，則脈凝泣。脈凝泣，則上注之力薄矣。薄則上虛而眩暈生焉。其脈左手必澀。澀為滯澀，征死血之不流利也。（或兼見脅痛、喜忘、目黃、便黑等證。宜四物湯、丹皮、紅花、桃仁之類。）又為枯澀，征血液之不充足也。

謂之血虛眩暈亦可。（宜四物湯。）脈必征于左者，以左心主血，肝藏血，腎主液，為血之源耳。頭以法天，諸陽之首。又云清陽出上竅，而目在其中。清陽者氣也，氣不足則不能上達(dá)，以致頭目空虛，而眩暈時(shí)時(shí)作矣。其脈右手必大而無力，散漫空松之象也，謂之氣虛眩暈亦可。脈必征于右者，以右肺主氣，脾生氣，命門火為氣之根耳。（宜補(bǔ)中益氣湯、芎、歸、菊花之類。）