《醫(yī)宗金鑒》 麻黃附子細(xì)辛湯

治少陰病始得之，反發(fā)熱脈沉，二三日無(wú)里證者。

麻黃一兩　附子（炮）一枚　細(xì)辛二兩。熱微者，以甘草易細(xì)辛微發(fā)汗。右三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，納藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

【集注】柯琴曰：少陰主里，應(yīng)無(wú)表證；病發(fā)于陰，應(yīng)有表寒。今少陰始受寒邪而反發(fā)熱，是有少陰之里，而兼有太陽(yáng)之表也。太陽(yáng)之表脈應(yīng)不沉，今脈沉者，是有太陽(yáng)之證，而見(jiàn)少陰之脈也。故身雖熱而脈則沉也。所以太陽(yáng)病而脈反沉，便用四逆以急救其里；此少陰病而表反熱，便于表劑中加附子以預(yù)固其里。夫發(fā)熱無(wú)汗，太陽(yáng)之表不得不開(kāi)，沉為在里，少陰之樞又不得不固。設(shè)用麻黃開(kāi)腠理，細(xì)辛散浮熱，而無(wú)附子以固元陽(yáng)，則少陰之津液越出，太陽(yáng)之微陽(yáng)外亡，去生便遠(yuǎn)。惟附子與麻黃并用，則寒邪雖散，而陽(yáng)不亡；此里病及表，脈沉而當(dāng)發(fā)汗者，與病在表脈浮而發(fā)汗者逕庭也。若表微熱，則受寒亦輕，故以甘草易細(xì)辛而微發(fā)其汗，甘以緩之，與辛以散之者，又少間矣。