中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)集成》 水腫

    清臣曰:此證專主脾腎,以氣、水、虛、實(shí)四字括之。又以風(fēng)腫、濕腫、陽水、陰水四證盡之。按之無凹易起者,氣也;按之有凹難起者,水也。實(shí)宜消導(dǎo),虛易溫補(bǔ)。如擔(dān)延日久,背平臍翻,肌膚出水,不可救藥。又曰:腫由腹而散四肢,易治;由四肢而歸腹,難治。男從下腫上,女從上腫下,皆屬壞證。

    上腫屬風(fēng),宜發(fā)汗,三拗湯:麻黃、杏仁、甘草。或麻黃湯,加羌、防、蔥、姜。

    下腫屬濕,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草?;蚱哒⒁娔缪?。

    通身腫,屬風(fēng)濕兩傷,宜汗利兼施。輕者宜和解,導(dǎo)水湯:焦術(shù)、茯苓、澤瀉、陳皮、腹皮、桑皮、麥冬、紫蘇、檳榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏鑿飲:羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。

    陽水腫,身熱便結(jié),大承氣湯,加丑牛、芫花?;蛭寮悠わ嫞酉觞S、石膏。

    陰水腫,身冷便溏,附子理中,加茯苓一兩。或左歸飲,加參、術(shù)、桂、附。

    脾虛腫,歸脾湯,加炮姜?;蜓a(bǔ)中湯,去橘、草,加砂、半、苓、桂、檳、蔻。

    腎虛腫,金匱腎氣丸?;蛴覛w飲加苓、澤。

    脾腎虛腫,理脾滌飲,加故紙、益智、茯苓?;蚬?、附理中,加歸、地、苓、澤。

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