《醫(yī)學傳心錄》 瘧犯暑風更兼痰食

《內經》曰：“夏傷于暑，秋為□（病去丙換皆）瘧①”。又曰：“先寒后熱者，名曰寒瘧。先熱后寒者，名曰溫瘧。但熱不寒者，名曰癉瘧②”、丹溪曰：有暑瘧、有風瘧、有溫瘧、有痰瘧、有食瘧……邪在氣分，則發(fā)之早；邪在血分，則發(fā)之晚?！钟欣p綿不休，邪氣伏藏脅肋，結為□（病去丙換征）塊者，謂之瘧母。

①□：jie1（音皆）。□瘧：瘧的總稱．夜病為□，晝病為瘧。

②癉：dan4（音旦）。

瘧脈自弦，弦而數(shù)者多熱。弦而遲者多寒。弦短者傷食。弦滑者多痰。微則為虛，代散者危。

凡癥發(fā)時，耳聾、脅痛、寒熱往來、口苦、喜嘔，脈弦，多風瘧，小柴胡湯。瘧發(fā)時熱多寒少、口苦、咽干、小便赤澀，脈弦數(shù)者，多陽瘧，清脾飲。瘧發(fā)時先熱后寒者，多溫瘧，石膏知母湯加桂枝。瘧發(fā)時獨熱無寒名癉瘧，當責之暑，香薷飲加茯苓，或柴胡石膏知母湯亦可。瘧發(fā)時獨寒無熱脈遲者，名牡瘧，當責之寒，蜀漆散。瘧發(fā)時一身盡痛、手足沉重、寒多熱少，脈濡者，名濕瘧，柴平湯?！蚋幸甙O之氣，發(fā)時乍寒乍熱、一身沉重，名瘴瘧，平胃散加藿香、石菖蒲、生姜。瘧疾痰多胸滿，發(fā)時昏亂譫語，脈弦滑者，名痰瘧，二陳湯加常山、草果、黃芩、柴胡。瘧疾胸膈不寬、惡聞食氣者，食瘧也，清脾飲加山查、神曲、麥芽。瘧疾積滯胸滿、熱多寒少、大便燥實者，大柴胡湯下之?！懠参诓蝗危浤瓴火?，前后復發(fā)者，名勞瘧，小柴胡湯去半夏加天花粉。夜瘧宜用血藥，引出陽分而散，川芎、當歸、紅花、蒼術、白芷、黃柏、甘草，水煎露一宿服。瘧母用醋炙鱉甲、三棱、莪術、木香、香附、海石、青皮、桃仁、紅花、神曲、麥芽，醋為丸，滾湯下。截瘧用常山、草果、檳榔、知母各一錢，熱酒一盅，水煎后，漫露一宿，五更溫服。

小柴胡湯見7頁

清脾飲

清脾飲柴（胡）（黃）芩，甘草厚（樸）青（皮）（茯）苓，半（夏）（白）術并草果，痰食瘧相應。

石膏知母湯見15頁

香薷飲見21頁

柴胡石膏知母湯

即小柴胡湯合石膏知母湯

蜀漆散

蜀漆（洗去腥）云母（燒二日夜）龍骨三味杵為散未發(fā)前以漿水服半錢。

柴平湯

即小柴胡湯合平胃散

二陳湯見7頁

平胃散見8頁

大柴胡湯見15頁