《外科大成》 流注

流者行也．由氣血壯．自無停息之機(jī)．注者住也．乃氣血衰．是有凝滯之患．其形漫腫無頭．皮色不變．毋論穴次．隨處而生．此癥所受之因不同．則先后之治亦異矣．如腠理不密外邪客之者．立應(yīng)紺珠丹汗之．房勞為寒氣所襲者．桂附八珍湯加木香溫之．郁結(jié)傷脾．榮氣不從者．歸脾湯加香附、青皮散之．跌撲損傷．瘀血凝滯者．散血葛根湯逐之．產(chǎn)后惡露不盡．流注經(jīng)絡(luò)者．通經(jīng)導(dǎo)滯湯導(dǎo)之．暴怒傷肝．胸膈不利者．方脈流氣飲調(diào)之．傷寒汗后．余邪未盡者．人參敗毒散解之．解后尚有潮熱．榮衛(wèi)返魂湯加升麻、葛根、川芎、紫蘇、獨(dú)活．如無潮熱者．只加獨(dú)活．水煎和之．

上乃治初起將成之法也．外俱紺珠膏貼之．服藥一服至三四服．其中有可消者十中五六．如服前藥不得內(nèi)消者．法當(dāng)大補(bǔ)氣血．培助脾胃．溫暖經(jīng)絡(luò)．通行關(guān)節(jié)．如木香流氣飲、調(diào)中大成湯、十全大補(bǔ)湯．俱加熟附子、香附．培助根本．則未成者自消．已成者自潰．已潰者自斂．而終無殘敗破漏不斂之虞．且如腫處有膿．宜急開之．庶免內(nèi)壞．務(wù)使余腫俱要出膿．內(nèi)熱方退．慎用寒涼克伐內(nèi)消等藥．及火針之法．

起自缺盆．流于天樞穴者．為氣毒流注．有九個者不治．生于肩背．堅(jiān)硬如石者．為之痰注．生腦后形似蜂窠者．為蜂窠流注．流于兩肩者不治．通用榮衛(wèi)返魂湯、千金指迷丸消之．

一切流注．宜灸梁丘穴七壯．

流注之癥．俗稱曰馬 ．如走散流注．曰瓜藤馬 ．骨節(jié)內(nèi)痛．曰嗍骨馬 ．脊骨髀骨間三五枚者．曰過脊馬 ．生于尾 骨者．曰殺著馬 ．踝骨腫痛．曰鎖腳馬 ．骨交接處腫痛．曰接骨馬 ．入股者不治．

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榮衛(wèi)返魂湯治一切初起流注．

赤芍 木通 白芷 何首烏 枳殼 小茴香 烏藥 當(dāng)歸 甘草

水一鐘．酒一鐘．煎八分．服．

初起堅(jiān)硬如石者．加川芎、獨(dú)活、麻黃、蔥頭汗之．胃寒生痰．加半夏．郁熱生痰．加桔梗．補(bǔ)．加附子．瀉．加大黃．食少．加白豆蔻．肺癰肚癰．加忍冬藤．

此乃內(nèi)癰之神藥也．五香連翹等藥．只調(diào)陽而不和陰．則氣耗血凝．肌必不活．內(nèi)托十宣等藥．只和陰而不調(diào)陽．則血旺氣衰．疾必再作．惟此方救壞癥．活死?。艋加谖疵戎埃味居诩扔螅鑫副径粋?dú)猓┰陔S時加減之耳．

桂附八珍湯房欲后陰虛受寒．致令腫塊．或遍身腿腳疼痛．

肉桂（五分） 大附子 人參 白術(shù) 白茯苓 當(dāng)歸 川芎 白芍（炒） 熟地（各一錢） 木香 甘草（各三分）

用生姜三片．紅棗二個．水二鐘．煎八分．食遠(yuǎn)服．

散血葛根湯跌撲損傷．瘀血凝滯．結(jié)成流注．身發(fā)寒熱者．

葛根 升麻 羌活 防風(fēng) 川芎 半夏 桔梗（各一錢） 白芷 蘇葉 細(xì)辛 香附 紅花 甘草（各八分）

蔥頭三個．生姜三片．水二鐘．煎八分．服．

通經(jīng)導(dǎo)滯湯產(chǎn)后敗血流注經(jīng)絡(luò)．結(jié)成腫塊疼痛者．

香附 枳殼 陳皮 紫蘇 川芎 當(dāng)歸 赤芍 熟地 丹皮 紅花 牛膝（各一錢） 獨(dú)活（五分）甘草節(jié)（五分）

水二鐘．煎八分．加酒二分．食遠(yuǎn)溫服．

木香流氣飲流注瘰 ．及郁結(jié)為腫．或氣血凝滯．通身走注作痛．或心胸痞悶．咽嗌不利．腹脅膨脹．嘔吐不食．上氣喘急．咳嗽痰盛．或四肢面目浮腫者．并效．

川芎 當(dāng)歸 紫蘇 桔梗 青皮 陳皮 烏藥 黃 枳實(shí) 茯苓 防風(fēng) 半夏 白芍（各一錢） 甘草節(jié) 大腹皮 木香 檳榔 澤瀉 枳殼（各五分）

下部．加牛膝．

生姜三片．紅棗二個．水煎服．

調(diào)中大成湯潰后膿水清稀．飲食減少．不能生肌收斂者．

人參（二錢） 黃 白術(shù) 茯苓 歸身 白芍 丹皮 陳皮 山藥（各一錢） 肉桂（八分） 大附子（八分）遠(yuǎn)志 霍香 砂仁（各五分）

煨姜三片．膠棗二個．水二鐘．煎八分．食遠(yuǎn)溫服．

先天大造丸風(fēng)寒濕毒．襲于經(jīng)絡(luò)．初起皮色不變．漫腫無頭．或陰虛外寒侵入．初起筋骨疼痛．日久遂成腫痛．潰后膿水清?。枚挥疂u成漏癥者．

紫河車（一具酒煮搗膏） 熟地黃（四兩酒煮搗膏） 人參 仙茅（浸去赤汁蒸熟去皮搗膏） 何首烏（去皮用黑豆同煮搗膏） 肉蓯蓉（去鱗并內(nèi)膜酒浸搗膏） 枸杞 白術(shù) 茯苓 歸身 牛膝 菟絲子 黃精（各二兩） 巴戟肉 骨碎補(bǔ)（去毛微炒） 破故紙（炒） 遠(yuǎn)志（各一兩） 廣木香 青鹽（各五錢）丁香（三錢） 黑棗肉（二兩）

上為末．煉蜜為丸．梧子大．每服七十丸．空心溫酒送下．

此丸能補(bǔ)一切氣血虛羸．勞傷內(nèi)損．及男婦久無嗣息者．并有奇驗(yàn)．

千金指迷丸治一切結(jié)痰．

半夏（四兩姜制） 白茯苓（二兩） 枳殼（二兩麥麩炒） 風(fēng)化硝（三錢）

為末．河水煮糊為丸．（詳見癥治粗評痰門）

流注串毒初起單方

楊樹內(nèi)蟲．或桑樹內(nèi)蟲．絞汁．大人用無灰酒．小兒用白酒漿沖服．

琥珀膏敷流注及瘀血頑痰．結(jié)成腫塊者．一次即消．

錦紋大黃為末．搗大蒜調(diào)敷．即痛一二時．無妨．至次日去藥．發(fā)斑或起泡．挑破流水．用月白珍珠散摻之即干．或用西圣膏貼之．以消余腫．

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立應(yīng)紺珠丹（見首卷） 歸脾湯（見瘰 門） 紺珠膏（見首卷） 五香流氣飲（見結(jié)核）