《吳醫(yī)匯講》 痘出同時論

痘本天瘡，其始也，無不因天時驟暖，氣從外泄，濕熱乃蒸而為痘，譬如大人病春溫，同一自內(nèi)達外之象，所以溫病禁汗下，痘瘡亦禁汗下。病痘者，多則痘氣熏蒸，飄泊遠近，天氣通于鼻，橐龠相感，引動而出，故證候相同，而亦各隨其人之體氣為變動。治法以和其陰陽為主，而升發(fā)尤為吃緊。蓋諸瘡屬火，火郁則發(fā)，況氣從鼻入，在上者尤宜引而越之。若毒厲深重，必直行膜原，擾動三焦，與素有之濕熱，兩相搏激，阻遏氣機，則當如喻嘉言論疫之法，“上焦如霧，升而逐之，兼以解毒；中焦如漚，疏而逐之，兼以解毒；下焦如瀆，決而逐之，兼以解毒”，乃為調(diào)劑無誤。榮衛(wèi)得通，痘出自順。務(wù)宜先達其邪，而后聽其元氣之收發(fā)，拓之、斂之，貴在行所無事而已。蓋痘雖本胎中濕熱，然為毒皆不甚重，惟穢惡之氣，乘內(nèi)氣不實而潛入者，痘發(fā)乃密。今種痘之法盛行，而選苗不善，易涉險候，其明驗也。故毒重者，須分別三焦以逐其邪，即宜照顧中氣以扶其正；但云見痘治痘，急于清解，無惑乎輿尸而歸矣。至于必先歲氣，無伐天和，道理極變通，極精微，《內(nèi)經(jīng)·至真要大論》詳列司天在泉、間氣、主客、勝復之治法，最難執(zhí)一，非子午火燥，治皆清潤，丑未濕寒，治皆溫補之謂也。茍能于陰陽、表里、虛實、寒熱、標本、先后之間，因病施治，即于歲氣天和之道，無不合矣。