中醫(yī)古籍
  • 抗抑郁藥開發(fā)又一視點(diǎn):抑制CRHR

    美國加州大學(xué)洛杉磯分校開展的一項(xiàng)研究表明,重度焦慮和抑郁患者對(duì)治療的反應(yīng)可能取決于促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素1型受體(CRHR1)的基因型。加州大學(xué)洛杉磯分校戴維德吉芬醫(yī)學(xué)院的利西尼奧說:“研究證實(shí)CRHR1這一靶標(biāo)可用于研制新一代抗抑郁藥,即CRHR拮抗劑?!?/p>

    研究證實(shí),CRH在抑郁的病理學(xué)中有某種作用,而且CRHR1與抑郁和焦慮的治療有關(guān)。如果在動(dòng)物體內(nèi)激活了這一受體,它們會(huì)變得既抑郁又焦慮;如果用抗抑郁藥治療,患者的CRH水平就會(huì)降低。

    利西尼奧及其同事檢查了80名抑郁癥患者CRHR1基因型與其對(duì)氟西汀、地昔帕明治療反應(yīng)之間的關(guān)系。研究人員在2004年12月《分子精神病學(xué)》雜志中指出,這兩種藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有同樣的抑制CRH的作用。在一組抑郁和焦慮評(píng)分都較高的病人中,CRHR1基因的GAG單體為純合體的患者,在用氟西汀或地昔帕明治療后,焦慮改善70%,抑郁改善31%。而基線時(shí)抑郁和焦慮分值較低的病人,其CRHR1基因型和治療反應(yīng)之間沒有關(guān)系。

    利西尼奧指出,這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對(duì)抑郁和焦慮患者有重要意義。當(dāng)前抑郁的治療還是邊試邊糾正式的,即試用一種藥物6~8周,不起效再試另一種。這對(duì)患者非常有害。許多病人因?yàn)榈谝环N藥沒有效果就退出了治療。而這項(xiàng)研究有望使人們根據(jù)每位患者的基因組成來調(diào)整抗抑郁治療。

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