中醫(yī)古籍
  • 石膏湯

    明·方賢著《奇效良方》:石膏湯處方

    石膏(研.三分) 白茅根(三分) 扁蓄(三分) 滑石(半兩)

    功能主治

    治中風(fēng)頭疼,煩熱口干,小便赤。

    用法用量

    每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,食遠(yuǎn)熱服。

    摘錄明·方賢著《奇效良方》《外臺(tái)秘要》卷一引《深師方》:石膏湯別名

    三黃石膏湯(《傷寒總病論》卷五)

    處方

    石膏30克 黃連 黃柏 黃芩各6克 香豉9克(綿裹)梔子9克(擘)麻黃9克(去節(jié))

    功能主治

    清熱瀉火,發(fā)汗解表。治傷寒病已八九日,壯熱無汗,身體沉重拘攣,鼻干口渴,煩躁不眠,神志昏憒,或時(shí)呼呻,脈滑數(shù)。

    用法用量

    上七味,切。以水2升,煮取600毫升,一日分三次服。初服一劑小汗,其后更合一劑,分兩日服。常令微汗出,拘攣煩憒即愈。得數(shù)行利,心開令語,毒折也。

    注意

    服藥期間,忌豬肉、冷水。

    備注

    本方主治為傷寒表證未解,里熱熾盛,故解表與清里兼顧。方中石膏清熱除煩為君,麻黃、豆豉發(fā)汗解表為臣,黃連、黃柏、黃芩、梔子以瀉三焦之火為佐。配合成方,發(fā)表而不助里熱,清熱而不失治表,洵為表里雙解之良劑。

    按:陶華《傷寒六書》卷一"三黃石膏湯",即本方加姜、棗、細(xì)茶。治療傷寒汗吐下誤治后,三焦俱熱,身目俱痛之證。

    摘錄《外臺(tái)秘要》卷一引《深師方》《喉科秘訣》卷下:石膏湯處方

    石膏30克 知母9克 甘草3克 元參15克 花粉9克

    功能主治

    清熱養(yǎng)陰。治肺胃熱盛,咽喉腫痛。

    用法用量

    水煎服。

    摘錄《喉科秘訣》卷下《外臺(tái)》卷一引《深師方》:石膏湯別名

    三黃石膏湯

    處方

    石膏2兩,黃連2兩,黃柏2兩,黃芩2兩,香豉1升(綿裹),梔子10枚(擘),麻黃3兩(去節(jié))。

    制法

    上切。

    功能主治

    傷寒病己8-9日,邪攻內(nèi)而表未解,三焦熱,其脈滑數(shù),昏憒,身體壯熱,沉重拘攣,或時(shí)呼呻,體猶沉重拘攣;傷寒發(fā)汗或下或誤吐后,譫語不休,晝夜喘息,鼻中屢衄而疾勢(shì)不解,身目如發(fā)黃,狂躁欲走。

    用法用量

    三黃石膏湯(《傷寒總病論》卷五)。

    注意

    忌豬肉、冷水。

    各家論述

    1.《外臺(tái)》引《深師方》:今直用解毒湯,則攣急不愈;直用汗藥,則毒因加劇。而方無表里療者,意思以三黃湯以救其內(nèi),有所增加以解其外,故名石膏湯。

    2.《醫(yī)方集解》:此足太陽、手少陽藥也。表里之邪俱盛,欲治內(nèi)則表不除,欲發(fā)表則里又急,故以黃芩瀉上焦之火,黃連瀉中焦之火,黃柏瀉下焦之火,梔子通瀉三焦之火,而以麻黃、淡豉發(fā)散表邪,石膏瀉胃火,能解肌,亦表里分消之藥也。

    摘錄《外臺(tái)》卷一引《深師方》唐·《外臺(tái)秘要》:石膏湯組成

    生石膏二兩(30克)、黃連二兩(3克)、黃柏二兩(9克)、黃芩二兩(9克)、香豉一升(9克)、麻黃三兩(9克)。

    用法

    水煎服。

    功效

    解表除煩,清熱解毒。

    主治

    傷寒表證未解,里熱已熾,壯熱無汗,沉重拘攣,面紅目赤,煩躁不眠,神昏譫語,脈滑。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療病毒性感冒等病癥。

    病毒性感冒:以三黃石膏湯治療53例流行性感冒持續(xù)高熱患者,每奏良效。以皮損消退,無新皮疹出現(xiàn)為痊愈。治療14日后,總有效率為96%。(《福建中醫(yī)藥》1997年第1期)

    方解

    方用生石膏清熱除煩,麻黃、豆豉發(fā)汗解表,使在表之邪從外而解;更佐以黃連、黃柏、黃芩、梔子(黃連解毒湯)瀉火解毒,黃芩善清上焦心肺之火,黃連善清中焦胃火,黃柏善清下焦腎火,梔子通瀉三焦之火。本方用治表證未解,里熱熾盛,表里俱熱之證,“今直用解毒湯則攣急不瘥,直用汗藥則毒因加劇,而方無表里療者,意思以三黃湯以救其內(nèi),有所增加以解其外”(《外臺(tái)秘要》引《深師方》)。

    臨床應(yīng)用以壯熱無汗、煩躁不眠、煩渴昏譫、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。凡表證發(fā)熱、里熱未盛者,不宜應(yīng)用。

    方歌

    外臺(tái)秘要石膏湯,麻黃香豉芩柏連,發(fā)汗解表清熱毒,壯熱神昏此方煎。

    摘錄唐·《外臺(tái)秘要》
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