石膏湯

石膏（研.三分） 白茅根（三分） 扁蓄（三分） 滑石（半兩）

治中風頭疼，煩熱口干，小便赤。

每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓，食遠熱服。

三黃石膏湯（《傷寒總病論》卷五）

石膏30克 黃連 黃柏 黃芩各6克 香豉9克（綿裹）梔子9克（擘）麻黃9克（去節(jié)）

清熱瀉火，發(fā)汗解表。治傷寒病已八九日，壯熱無汗，身體沉重拘攣，鼻干口渴，煩躁不眠，神志昏憒，或時呼呻，脈滑數(shù)。

上七味，切。以水2升，煮取600毫升，一日分三次服。初服一劑小汗，其后更合一劑，分兩日服。常令微汗出，拘攣煩憒即愈。得數(shù)行利，心開令語，毒折也。

服藥期間，忌豬肉、冷水。

本方主治為傷寒表證未解，里熱熾盛，故解表與清里兼顧。方中石膏清熱除煩為君，麻黃、豆豉發(fā)汗解表為臣，黃連、黃柏、黃芩、梔子以瀉三焦之火為佐。配合成方，發(fā)表而不助里熱，清熱而不失治表，洵為表里雙解之良劑。

按：陶華《傷寒六書》卷一"三黃石膏湯"，即本方加姜、棗、細茶。治療傷寒汗吐下誤治后，三焦俱熱，身目俱痛之證。

石膏30克 知母9克 甘草3克 元參15克 花粉9克

清熱養(yǎng)陰。治肺胃熱盛，咽喉腫痛。

水煎服。

三黃石膏湯

石膏2兩，黃連2兩，黃柏2兩，黃芩2兩，香豉1升（綿裹），梔子10枚（擘），麻黃3兩（去節(jié)）。

上切。

傷寒病己8-9日，邪攻內(nèi)而表未解，三焦熱，其脈滑數(shù)，昏憒，身體壯熱，沉重拘攣，或時呼呻，體猶沉重拘攣；傷寒發(fā)汗或下或誤吐后，譫語不休，晝夜喘息，鼻中屢衄而疾勢不解，身目如發(fā)黃，狂躁欲走。

三黃石膏湯（《傷寒總病論》卷五）。

忌豬肉、冷水。

1.《外臺》引《深師方》：今直用解毒湯，則攣急不愈；直用汗藥，則毒因加劇。而方無表里療者，意思以三黃湯以救其內(nèi)，有所增加以解其外，故名石膏湯。

2.《醫(yī)方集解》：此足太陽、手少陽藥也。表里之邪俱盛，欲治內(nèi)則表不除，欲發(fā)表則里又急，故以黃芩瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火，黃柏瀉下焦之火，梔子通瀉三焦之火，而以麻黃、淡豉發(fā)散表邪，石膏瀉胃火，能解肌，亦表里分消之藥也。

生石膏二兩(30克)、黃連二兩(3克)、黃柏二兩(9克)、黃芩二兩(9克)、香豉一升(9克)、麻黃三兩(9克)。

水煎服。

解表除煩，清熱解毒。

傷寒表證未解，里熱已熾，壯熱無汗，沉重拘攣，面紅目赤，煩躁不眠，神昏譫語，脈滑。

臨床主要用于治療病毒性感冒等病癥。

病毒性感冒：以三黃石膏湯治療53例流行性感冒持續(xù)高熱患者，每奏良效。以皮損消退，無新皮疹出現(xiàn)為痊愈。治療14日后，總有效率為96%。(《福建中醫(yī)藥》1997年第1期)

方用生石膏清熱除煩，麻黃、豆豉發(fā)汗解表，使在表之邪從外而解；更佐以黃連、黃柏、黃芩、梔子(黃連解毒湯)瀉火解毒，黃芩善清上焦心肺之火，黃連善清中焦胃火，黃柏善清下焦腎火，梔子通瀉三焦之火。本方用治表證未解，里熱熾盛，表里俱熱之證，“今直用解毒湯則攣急不瘥，直用汗藥則毒因加劇，而方無表里療者，意思以三黃湯以救其內(nèi)，有所增加以解其外”(《外臺秘要》引《深師方》)。

臨床應用以壯熱無汗、煩躁不眠、煩渴昏譫、脈滑數(shù)為辨證要點。凡表證發(fā)熱、里熱未盛者，不宜應用。

外臺秘要石膏湯，麻黃香豉芩柏連，發(fā)汗解表清熱毒，壯熱神昏此方煎。