抗抑郁藥可能影響駕駛能力

德國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示,抗抑郁藥可能損害病人的駕駛能力。(J Clin Psychiatry2006,67:1776)

德國(guó)Wasserburg精神神經(jīng)和心理治療醫(yī)院Brunnauer醫(yī)師說(shuō),抑郁病人經(jīng)常有精神運(yùn)動(dòng)性障礙,它可能是影響駕駛能力的一個(gè)重要因素。另外一些抗抑郁藥的鎮(zhèn)靜作用可能損害駕駛操作能力。

研究者檢測(cè)了抗抑郁單藥治療對(duì)抑郁病人精神運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的駕駛技術(shù)?？偣?00例住院病人納入研究,平均年齡46.8歲,這些病人經(jīng)ICD和DSM-IV評(píng)價(jià)符合嚴(yán)重抑郁障礙。病人在藥物血漿濃度穩(wěn)定狀態(tài)下轉(zhuǎn)為門(mén)診治療。

資料來(lái)自電腦的行動(dòng)與反應(yīng)測(cè)試系統(tǒng),以及德國(guó)道路交通安全指南,包括視力、反應(yīng)時(shí)間、選擇性注意、警惕性和應(yīng)激耐受力。

結(jié)果24%的病人在出院前沒(méi)有任何精神運(yùn)動(dòng)障礙,60%的病人有輕至中度的損害,約16%的病人有與駕駛能力相關(guān)的嚴(yán)重精神運(yùn)動(dòng)功能損害。

與用三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)的病人相比,用選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或去甲腎上腺素和特殊的5羥色胺抗抑郁藥米氮平,均有更好的測(cè)試表現(xiàn),在檢測(cè)反應(yīng)力、應(yīng)激耐受力和選擇性注意力方面有顯著不同。

用TCA或5羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)文拉法辛的病人間無(wú)顯著不同,米氮平組病人的駕駛操作能力顯著好于其他組。

Brunnauer醫(yī)師說(shuō),抗抑郁藥似乎在不同程度上影響抑郁病人的駕駛能力,當(dāng)醫(yī)師給病人處方抗抑郁藥時(shí)應(yīng)考慮到這一點(diǎn)。