臨床和科研并舉是必由之路——河南中醫(yī)學(xué)院袁海波教授談中醫(yī)藥發(fā)展

全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、河南中醫(yī)學(xué)院袁海波教授從醫(yī)幾十年來(lái)，不僅在運(yùn)用中醫(yī)藥防治內(nèi)科疾病方面頗有建樹(shù)，還積極開(kāi)展中醫(yī)藥防治心臟病的臨床辨證方案與系列藥物的研究，主持負(fù)責(zé)國(guó)家級(jí)和省級(jí)科研課題十余項(xiàng)，完成了兩個(gè)國(guó)家級(jí)新藥的開(kāi)發(fā)。在談到如何發(fā)展中醫(yī)藥時(shí)，出生于中醫(yī)世家、自幼隨我國(guó)著名老中醫(yī)袁子震教授學(xué)醫(yī)的袁海波表示，科研是臨床的升華，兩者同等重要，以科研帶動(dòng)臨床是中醫(yī)藥發(fā)展的必由之路。

習(xí)醫(yī)不能故步自封

問(wèn)：對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者來(lái)說(shuō)，再學(xué)習(xí)非常重要。您平時(shí)是如何增加新知識(shí)、新方法的？

答：平時(shí)我非常重視有的放矢地閱讀中醫(yī)經(jīng)典。中醫(yī)經(jīng)典眾多，內(nèi)容豐富，醫(yī)理深?yuàn)W，若要系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握，實(shí)在不易，這需要捷徑。這個(gè)捷徑就是帶著問(wèn)題，急用先學(xué)；結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，有重點(diǎn)地學(xué)，有的放矢地學(xué)；并且要用心記憶，深悟其義，才能真正指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

中醫(yī)經(jīng)典著作需要不斷學(xué)習(xí)重溫。學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫?zé)嵴摗?、《濕熱病篇》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》這八部經(jīng)典專著，對(duì)中醫(yī)藥理論及內(nèi)科雜病及傳染病等學(xué)科的臨床理論、實(shí)際技能的提高有重大意義。

在多讀經(jīng)典的同時(shí)，還要多思考，從而提高悟性。只有思索，才能悟出真理。實(shí)際上，正確的思維方向加上多角度的思維方式稱為“悟”，這體現(xiàn)在聯(lián)系臨床，提高思辨能力上。通過(guò)“悟”可以舉一反三，開(kāi)拓思路，將知識(shí)融會(huì)貫通，指導(dǎo)臨床施治。

問(wèn)：您出身中醫(yī)世家，幼時(shí)即從父習(xí)醫(yī)，這種師承教育會(huì)不會(huì)影響您學(xué)習(xí)新技能、新經(jīng)驗(yàn)？除了您父親以外，您還向其他人學(xué)習(xí)嗎？

答：作為新時(shí)代的中醫(yī)，應(yīng)具備精深的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，掌握新的中醫(yī)技能，經(jīng)常了解中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的動(dòng)態(tài)；對(duì)西醫(yī)的診療技術(shù)，結(jié)合本專業(yè)需要，要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握。

驕傲是進(jìn)步的大敵。學(xué)習(xí)的視野要放寬，要多向同道、學(xué)生和病人學(xué)習(xí)。如現(xiàn)在我用青娥丸治療牙體過(guò)敏癥的方法還是從民間老中醫(yī)那里學(xué)來(lái)的。該方多被用來(lái)治療腎虧腰痛、虛寒帶下，還可治失眠、遺精、早泄等證。用該方治療牙體過(guò)敏癥效果非常好，是對(duì)其療效的再發(fā)現(xiàn)。再如普通各季感冒，用白茅根、生姜很好，我經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，變通加減，發(fā)現(xiàn)其是治療普通感冒簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的良好單方，這是從病人那里學(xué)來(lái)的。

醫(yī)學(xué)之道，淵深莫名，故步自封是最要不得的。在我學(xué)醫(yī)的歷程中，不僅留心于書(shū)刊雜志上的各地名醫(yī)醫(yī)案，還經(jīng)常向身邊的前輩醫(yī)家和同仁討教切磋。尤其是在上個(gè)世紀(jì)70年代和80年代，我先后兩次分赴北京朝陽(yáng)醫(yī)院和西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修兩年，師從于翁心植、王孝惠、楊鼎穎等知名心腦血管病專家，了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)心血管疾病的研究前沿和最新的科研思路、科研方法。這對(duì)于以后袁氏心復(fù)康方案中系列藥物的研究開(kāi)發(fā)起到了重要的啟迪和推動(dòng)作用。

科研是臨床經(jīng)驗(yàn)的升華

問(wèn)：目前，有部分名老中醫(yī)只重視臨床實(shí)踐，而對(duì)科研工作的積極性不高，您怎樣看待臨床和科研的關(guān)系？認(rèn)為科學(xué)研究是各類學(xué)科高層次發(fā)展的必由過(guò)程，是經(jīng)驗(yàn)的升華，是學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。對(duì)中醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，是臨床經(jīng)驗(yàn)向高層次的深化。醫(yī)學(xué)研究提高層次的標(biāo)志就是科研成果。

一名優(yōu)秀的中醫(yī)必須具備三個(gè)條件：一是精通中醫(yī)基礎(chǔ)理論與專業(yè)理論；二是具有豐富的、經(jīng)得起臨證再驗(yàn)證的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；三是能將臨床實(shí)踐與理論緊密結(jié)合，能通過(guò)科學(xué)研究從臨床經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出規(guī)律。

問(wèn)：您是如何實(shí)踐您的理念的？

答：在臨床工作中，我非常重視臨床技術(shù)的應(yīng)用研究。先后主持負(fù)責(zé)國(guó)家級(jí)和省級(jí)科研課題十余項(xiàng)，還完成了兩個(gè)國(guó)家級(jí)新藥的開(kāi)發(fā)。在臨床藥物研究方面，我倡導(dǎo)由單味藥物向復(fù)方藥物，由一病一方、一證一方向系列藥物研究的發(fā)展方向，開(kāi)展中醫(yī)藥防治心臟病的臨床辨證方案與系列藥物研究。

每個(gè)新藥的研制成功，都要肯吃苦，多鉆研，付出艱辛的勞動(dòng)。我承擔(dān)的國(guó)家“七五”重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目：“袁氏心復(fù)康方案治療缺血心臟病研究”及國(guó)家新藥“鎮(zhèn)心痛口服液”和“心復(fù)康膠囊”的研制，歷時(shí)26年（1974年~2000年），其中的艱辛和勞苦是無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)的。比如，當(dāng)時(shí)的電腦和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)不像今天這樣發(fā)達(dá)，中醫(yī)科研也還只是處在萌芽階段，科研的相關(guān)資料檢索和搜集完全依靠人工閱讀和摘抄，要做到客觀真實(shí)、一絲不茍是需要付出巨大的精力和勞動(dòng)的。那時(shí)，我指導(dǎo)全家從醫(yī)者及研究生不間斷地進(jìn)行科研工作，可謂“全家齊上陣，師徒共努力”。僅積累的大量原始數(shù)據(jù)和資料就堆滿了屋子。至于在臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、研究思路、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、劑型工藝、實(shí)驗(yàn)室研究、臨床觀察與總結(jié)等方面所付出的巨大精力都不是今天可以想象的。

中醫(yī)科研的發(fā)展，是時(shí)代的召喚，是中醫(yī)振興的必由之路，是每一個(gè)中醫(yī)工作者神圣的職責(zé)。就我個(gè)人的看法，只要每一個(gè)中醫(yī)工作者能夠開(kāi)闊視野，樹(shù)立科研意識(shí)；掌握正確的科研方法，不怕艱難困苦；堅(jiān)持臨床和科研并舉的思路，一定能夠使造福中華民族幾千年的中醫(yī)藥，走向世界，造福世界人民。