中醫(yī)古籍
  • 絕經(jīng)后要不要取環(huán)

    一般的婦女在50歲左右進入絕經(jīng)期,早的在45歲左右,極少數(shù)在40歲已絕經(jīng)。沒有了月經(jīng),女人大都感到輕松。只是以前在子宮內(nèi)放置有節(jié)育環(huán)的婦女會產(chǎn)生一些疑問:絕經(jīng)了,不可能再懷孕,留在子宮里的節(jié)育環(huán)要不要取出來?節(jié)育環(huán)長時間留在子宮里,會不會出問題?

    在過去人們一致認為,使用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的婦女,宜在絕經(jīng)后1~2年將節(jié)育環(huán)取出。道理很簡單,本來就無用的東西,何必留著?絕經(jīng)后子宮萎縮,較大的節(jié)育環(huán)容易引起不適的反應,天長日久,節(jié)育環(huán)可能會嵌在子宮內(nèi)膜或肌層,取出困難。但是目前,國內(nèi)科研人員經(jīng)過幾年的研究后認為,絕經(jīng)后節(jié)育環(huán)由于種種原因未及時取出的婦女,如果沒有腹痛、出血等癥狀,節(jié)育環(huán)長期留在宮內(nèi)對健康無明顯不利影響。

    上海市計劃生育指導所的科研人員對上海、青島、濟南等地的800余名絕經(jīng)后未取節(jié)育環(huán)的婦女和近900名無節(jié)育環(huán)的婦女進行了健康狀況、勞動力情況的對照調查,同時進行了婦科普查和宮腔分泌物的檢查。研究結果為,有節(jié)育環(huán)在子宮內(nèi)的婦女中,節(jié)育環(huán)在宮內(nèi)平均存放年限達20年以上,絕經(jīng)后節(jié)育環(huán)留在子宮內(nèi)平均年限為8年以上,未發(fā)現(xiàn)有宮腔積膿和嚴重盆腔炎的發(fā)生。在宮腔分泌物細菌培養(yǎng)和直接涂片檢查中,有節(jié)育環(huán)的對象組細菌檢出率為18.9%,無節(jié)育環(huán)的對象組細菌檢出率為19.1%,兩組均未發(fā)現(xiàn)子宮體和宮頸癌。因此專家們認為,如果絕經(jīng)年限較長,且無臨床癥狀的婦女,應定期隨訪,可以不取出節(jié)育環(huán)。一般而言,如果沒有腹痛和不明原因的陰道出血,每年上醫(yī)院隨訪和做婦科檢查一次即可。

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