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糖尿病患者別忘補水
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本期博主：羅大倫 中國中醫(yī)科學院如果受寒，第一時間處理，就不容易變成很嚴重的問題，用溫通經(jīng)絡(luò)的中藥泡洗，效果就不錯，還可加上引經(jīng)藥，效果會更好。這些天天氣冷了，轉(zhuǎn)眼冬天來了，有時候會著涼，會受風，如我們在外面的時間長了，站在風口了，或者穿得......
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彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，是在多種疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種嚴重的全身性血栓出血綜合征。其主要特點是凝血，纖溶功能亢進，微循環(huán)障礙，進而引起出血，臟器損傷，血細胞破壞，甚至休克。如不及時治療，可危及生命。病屬中醫(yī)“瘀血證”范疇。病因病機熱毒......
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蔣玉清 安徽省亳州市華佗中醫(yī)院消渴為臨床常見癥狀，它以口渴明顯為主，但又不盡同于糖尿病，也就是中醫(yī)所講的消渴病，消渴病是以多飲，多食，多尿，消瘦及尿有甜味等臨床表現(xiàn)，而《金匱要略》消渴篇，把口渴都歸屬于消渴，有口渴多飲，也有口渴不欲飲，但無......
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萬柏松 河北省遷安市傳染病醫(yī)院手足口病自2008年開始在我國大范圍漫延，并出現(xiàn)了一定數(shù)量的死亡病例。引起全國醫(yī)者的高度重視，而此病在1981年才開始在上海被發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)古籍中沒有針對性的記載，如何治療手足口?。刻貏e是中藥能否發(fā)揮作用？是擺在中......
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龐國明 河南省開封市中醫(yī)院確立主方、選好藥材之后，將要進行膏方的制作。膏方制作的工藝已經(jīng)流傳千年，工序繁復(fù)，要求嚴格，否則難達到“滴水成珠”的基本要求。俗話說，膏方補不補在醫(yī)生，靈不靈在制作。如果工藝不精、制作欠細，必將直接影響到膏方的品質(zhì)......
糖尿病患者的典型癥狀是多食、多飲、多尿。很多糖尿病患者都知道控制飲食，有利控制病情。有些糖尿病患者認為飲水也應(yīng)控制，因為少飲水就少排尿，這樣“三多”就可以控制了。然而，解放軍總醫(yī)院營養(yǎng)科主任薛長勇認為控制飲水是錯誤的。因為“多飲”與“多食”所造成的結(jié)果完全不同，不能將其等同看待。
薛主任說，糖尿病患者多飲水，實際是對體內(nèi)失水的補充，而且還有改善血運、促進循環(huán)、增加代謝及消除酮體等作用，是對人體失水的一種保護性反應(yīng)，糖尿病患者不但不能限制飲水，還應(yīng)適當多飲水。因為糖尿病患者胰島素絕對或相對不足，處于高血糖狀態(tài)，會刺激下丘腦的渴感中樞而致口渴，飲水后可使血漿滲透壓下降或恢復(fù)正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制飲水，就會加重高滲狀態(tài)，對病情非常不利。患者“多尿”的原因有“多飲”的因素，但更主要的原因是由于大量的葡萄糖從尿中排出，發(fā)生了滲透性利尿的結(jié)果，所以減少尿量，要從控制高血糖入手，而不能控制飲水。
也許有讀者會問，多食也是對糖尿病患者排糖過多的一種補充，為什么還要限制飲食和食用糖呢？
薛主任的解釋是，糖尿病患者進食過多時，會使人體增加糖，也會使糖的吸收增多，血糖的濃度增高，而糖尿病患者恰巧是胰島受損，胰島素分泌減少，胰島素不能及時分泌，食進的糖不能被利用，就會使血糖進一步升高，尿中排出的糖更多。而水不是糖，所以飲水不但不會使血糖升高，反而會稀釋血液，降低血糖，同時還能降低血液黏度，對預(yù)防腦梗死、心肌梗死等并發(fā)癥有很大好處。
薛主任指出，糖尿病患者不渴時也應(yīng)喝水。因為人體內(nèi)缺水必須達到一定程度后，才會有口渴的感覺，輕度的缺水并不一定引起明顯的口渴癥狀。糖尿病患者因口渴中樞長時間受刺激，其敏感性減弱，對體內(nèi)缺水的感受下降，因而即使體內(nèi)已經(jīng)缺水，往往也沒有口渴的感覺。在這種情況下，如果患者不覺得口渴就不喝水，會對機體有所傷害，如血容量減少后，有頭昏、記憶力減退等現(xiàn)象；因缺水造成少尿、少汗，使代謝物排泄減少，遺留在體內(nèi)易引發(fā)泌尿系結(jié)石、感染等。所以，糖尿病患者在無口渴感時，也應(yīng)適當飲水，才會對身體有益。另外，在吃蛋白質(zhì)食物多、鍛煉強度大、出汗多、沐浴等情況下，都應(yīng)適當多喝水。牛奶、豆?jié){是糖尿病患者補充水分的好飲料。每天喝牛奶、豆?jié){能改善缺鈣狀況，豆?jié){還含有一定量的膳食纖維，因而更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。