從醫(yī)五十載未敢忘憂國——訪中國工程院院士、泌尿外科專家郭應(yīng)祿

從醫(yī)五十載 未敢忘憂國——訪中國工程院院士、泌尿外科專家郭應(yīng)祿

2006年06月02日

郭應(yīng)祿，中國工程院院士、我國泌尿外科領(lǐng)域的帶頭人。1982年，郭應(yīng)祿主持研制了國內(nèi)第一個(gè)ESWL（體外沖擊波碎石）樣機(jī)，1984年將之用于臨床治療腎結(jié)石。1987年，他又首創(chuàng)俯臥位治療輸尿管結(jié)石技術(shù)，從而成為我國ESWL領(lǐng)域的開拓者。20世紀(jì)80年代，郭應(yīng)祿率先開展了經(jīng)尿道手術(shù)、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。1991年，又由他主編出版了我國第一部《腔內(nèi)泌尿外科學(xué)》。郭應(yīng)祿當(dāng)之無愧地成為我國這一領(lǐng)域的奠基人。

近日，記者對郭應(yīng)祿進(jìn)行了專訪。采訪中，細(xì)觀郭老的言談舉止，總能讓人覺出他心里似乎有一種揮之不去的憂慮。隨著采訪的深入，記者發(fā)現(xiàn)，始終隱藏在他心中的那份憂慮，正是源于他對祖國、對人民深深的愛；這種憂慮，更是源于他對社會(huì)、對患者強(qiáng)烈的責(zé)任感；而這種憂慮，也正是他取得卓著成績的動(dòng)力。

一憂：小廣告害人

上世紀(jì)90年代，北京的大街小巷突然之間出現(xiàn)了一種被稱為小廣告的東西，這些“城市牛皮癬”幾乎無處不在，電線桿、立交橋、車站牌，甚至正規(guī)醫(yī)院的大門上，也挑釁般赫然在目。在常人眼里，它們只是一種令人厭惡的環(huán)境污染，然而，在另外一些人眼里，除了厭惡，更多地則是一種深深的憂慮，因?yàn)椋麄冎?，這一張張小小的紙片影響的不僅僅是市容的美觀，它后面還隱藏著危險(xiǎn)和隱患，又關(guān)聯(lián)著許多泌尿外科疾病患者的身心健康和生命安全。這種憂慮深深刺痛著有識之士的責(zé)任感和良知，郭應(yīng)祿就是其中的一個(gè)。

那時(shí)候，郭應(yīng)祿每天上下班都要經(jīng)過西四胡同，看到那些密密麻麻的小廣告，他思緒不寧。作為全國泌尿外科領(lǐng)域的領(lǐng)頭人，作為從醫(yī)多年的醫(yī)務(wù)工作者，郭應(yīng)祿的成績不可謂不卓著：撰寫專業(yè)論文300余篇，主編了《腎移植》、《腔內(nèi)泌尿外科學(xué)》（已出兩版）、《前列腺熱療及其衍生療法》、《臨床男科學(xué)》等28本專著，并主譯《泌尿外科腔內(nèi)手術(shù)圖譜》，獲得研究成果20余項(xiàng)。這樣一位卓越的學(xué)者，全國著名的工程院院士，事務(wù)繁忙是肯定的，而他卻把這些害人的小廣告看在眼里、急在了心上。

終于，一個(gè)醞釀已久的思路一天比一天更清晰地出現(xiàn)在他的腦海里——成立我國正規(guī)的男科學(xué)機(jī)構(gòu)、組建專業(yè)的泌尿外科疾病治療中心，一定要把那些飽受泌尿外科疾病折磨的患者從非法游醫(yī)那里拉回來，讓他們在專業(yè)、正規(guī)的治療中重新找回健康和自信！

近年來，我國泌尿外科領(lǐng)域以驚人的速度發(fā)生了一系列里程碑式的事件——1991年，腔內(nèi)泌尿外科和ESWL（體外沖擊波碎石）學(xué)組創(chuàng)建；1995年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)會(huì)成立；同年，北京醫(yī)科大學(xué)泌尿外科培訓(xùn)中心組建，吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)基金會(huì)同時(shí)成立；1999年，北京大學(xué)男科病防治中心成立。短短幾年時(shí)間，中國的泌尿外科領(lǐng)域找到了發(fā)展的方向，并沿著這個(gè)方向以驚人的速度前行。而這所有的事件，都與郭應(yīng)祿的名字緊緊連在一起。

應(yīng)該說，郭應(yīng)祿已經(jīng)把他的想法化為了實(shí)際，但直至今日，在接受記者采訪時(shí)，郭老仍然憂慮未消：“可別小看這小小的紙片，對于那些疾病纏身又心存顧慮不敢到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)的人來說，這就是救命稻草，可誰知道這救命草的背后又藏著怎樣的陷阱！”

二憂：沒有專業(yè)培訓(xùn)

20世紀(jì)90年代，我國正處在一個(gè)人才青黃不接的階段——十年動(dòng)亂造成的人才斷層危機(jī)剛剛緩解，改革開放、國門敞開又開始出現(xiàn)大量人才外流。許多領(lǐng)域都處在人才緊缺的尷尬境地，泌尿外科也不例外。

“開拓一個(gè)領(lǐng)域，需要的是人才；發(fā)展一個(gè)領(lǐng)域，需要的也是人才。沒有人才，任何機(jī)構(gòu)都形同虛設(shè)，掛出去的牌子也早晚會(huì)被摘掉！”帶著這一理念，1997年，“泌尿外科人才工程”在郭應(yīng)祿的大力倡導(dǎo)和奔走下應(yīng)運(yùn)而生。這一工程旨在為全國培養(yǎng)“知識面廣、工作能力強(qiáng)、素質(zhì)好和有創(chuàng)新精神的專業(yè)骨干”。工程啟動(dòng)近10年來，參加專題培訓(xùn)者多達(dá)3000人，參加普及教育者逾3萬人。

該工程本著“缺什么補(bǔ)什么”的原則，對全國泌尿外科領(lǐng)域主治醫(yī)師職稱以上專業(yè)人員進(jìn)行了具有針對性的培訓(xùn)。培訓(xùn)中，郭老發(fā)動(dòng)了自己從醫(yī)幾十年結(jié)下的“關(guān)系網(wǎng)”，邀請了大批中外著名學(xué)者進(jìn)行講學(xué)。培訓(xùn)工程啟動(dòng)之初，受訓(xùn)人員要具有副高職稱，還有研究生學(xué)歷。這部分人本身就有較好的基礎(chǔ)，受訓(xùn)后，更是如虎添翼，回到原單位都成了中堅(jiān)力量。

隨著人才工程的名聲越傳越遠(yuǎn)，參訓(xùn)人員從第一批的幾十人，發(fā)展到后來的幾千人。還有很多人沒有報(bào)上名也趕到培訓(xùn)地，要求旁聽。郭老意識到，僅僅依靠這種面對面的培訓(xùn)，恐怕難以在短時(shí)間內(nèi)緩解這種“學(xué)術(shù)饑渴”。因此，郭老提出，要把培訓(xùn)范圍擴(kuò)寬，真正做到全面提高泌尿外科行醫(yī)人員的整體素質(zhì)，包括私人診所、民營醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員。他認(rèn)為，這部分人員其實(shí)更需要培訓(xùn)。因?yàn)?，他們往往有合法的行醫(yī)身份，卻沒有相應(yīng)的診治水平，如果不提高他們的整體素質(zhì)和水平，最終受害的還是患者。既然社會(huì)上存在這樣一個(gè)群體，就應(yīng)該最大限度地提高他們的水平，這樣做的目的，也就是要最大限度地降低患者就醫(yī)的隱患。于是，他又開始與電視臺和網(wǎng)站聯(lián)手，嘗試在中小型城市開辦遠(yuǎn)程教育，由“人才工程”提供老師和教材，受訓(xùn)對象不限職稱，不限人數(shù)，只要對泌尿外科學(xué)術(shù)研究有興趣、有志向都可以聽講。每過一段時(shí)間，郭老都要帶領(lǐng)講師定期到開通這種教學(xué)的城市，對學(xué)員進(jìn)行面對面的輔導(dǎo)。

近10年的人才工程，使我國泌尿外科專業(yè)隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到了質(zhì)的飛躍。現(xiàn)在，這一工程已被列入北京大學(xué)“211”工程的標(biāo)志性成果。

三憂：高層人才匱乏

也許是郭應(yīng)祿不安于現(xiàn)狀的性格，注定了他要為中國的泌尿外科事業(yè)傾盡全部心血。就在“泌尿外科人才工程”開展得如火如荼之際，一個(gè)更宏偉、更遠(yuǎn)大的目標(biāo)又開始在他的腦海里閃現(xiàn)了?！耙胱屛覀兊拿谀蛲饪谱呦蚴澜纾瑑H有人才是不夠的，我們還要有英才，要有能與世界級大師對話的精英，而且不是一個(gè)、兩個(gè)，是一批！”

也就在郭老心中生成這一宏愿的時(shí)候，隨著全國博士點(diǎn)的增加，博士生導(dǎo)師的數(shù)量與素質(zhì)問題又漸漸顯露出來，甚至出現(xiàn)了有些博士生的專業(yè)水平高于導(dǎo)師的尷尬現(xiàn)象。于是，2002年，針對全國泌尿外科領(lǐng)域的主任級醫(yī)師及博士生導(dǎo)師開展的大規(guī)模培訓(xùn)——“全國泌尿外科將才工程”又啟動(dòng)了。

“如果說人才工程是為提高全國泌尿外科專業(yè)人員的素質(zhì)而進(jìn)行的普及教育，那么將才工程就是要讓中國的泌尿外科走出國門，達(dá)到世界水平?！边@時(shí)候的郭老，已是72歲的高齡。

按照“將才工程”的規(guī)劃，我國每年要向境外派送近100名泌尿外科主任級人員做短期學(xué)習(xí)，同時(shí)在國內(nèi)舉辦博導(dǎo)培訓(xùn)班，培訓(xùn)均實(shí)施免費(fèi)教育。在將才工程啟動(dòng)儀式上，郭老就鄭重提出：“將才將才，絕不是業(yè)務(wù)骨干這么簡單，你們要學(xué)的不僅僅是專業(yè)知識，還有先進(jìn)的管理理念，更重要的是要學(xué)習(xí)各國專家全身心投入的敬業(yè)態(tài)度，加上永不滿足的鉆研和創(chuàng)新精神！”這一要求，被他不折不扣地壓在每一個(gè)將才工程的受訓(xùn)者身上。而培訓(xùn)中授課的講師，也都是郭老傾情相邀的國內(nèi)外專家。如此的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，將才工程被業(yè)內(nèi)人士稱為中國泌尿外科的“黃埔軍校”。幾年下來，這一工程不但成為全國醫(yī)學(xué)界繼續(xù)教育領(lǐng)域的一個(gè)亮點(diǎn)，更讓世界認(rèn)識了中國的泌尿外科領(lǐng)域的發(fā)展。

在業(yè)內(nèi)，至今廣泛流傳著這樣一個(gè)感人的故事：美國的Walsh教授是泌尿外科頂尖級人物，他以博學(xué)多才而著稱，又因性格怪異、令人難以接近而聞名。由于對中國很不了解，他曾經(jīng)毫不諱言地表達(dá)了對中國學(xué)者的輕視。幾番周折后，郭應(yīng)祿派遣了十幾位博導(dǎo)來到他的科室學(xué)習(xí)，見到了這位大師。幾番學(xué)術(shù)探討后，這位頂尖級人物不禁暗暗吃驚，后來，他不止一次地表示：“太意外了，真沒想到中國的博導(dǎo)英語這么好，沒想到中國的專業(yè)水平這么高，沒想到中國的年輕人這么刻苦，沒想到中國能同時(shí)派16位科主任來我這里學(xué)習(xí)，如此集中的大規(guī)模學(xué)習(xí)，在美國都是無法辦到的?！本褪沁@“四個(gè)沒想到”，徹底改變了這位大學(xué)者的偏見。他在第二年即派出4批專家來中國講學(xué)，他自己也親自來到北京和上海講課、參觀，并向中國學(xué)者贈(zèng)送了1500盤手術(shù)錄像和他的一些專著，新年他還發(fā)來寄語及賀信，特別對郭老表達(dá)了衷心的祝福。

為了中國的泌尿外科事業(yè)，郭老的腳步似乎永遠(yuǎn)無法停止。2004年，北京大學(xué)泌尿外科培訓(xùn)中心被中華醫(yī)學(xué)會(huì)指定為泌尿外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)中心，并改名為北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院，院長的擔(dān)子又壓在了當(dāng)時(shí)已經(jīng)74歲高齡的郭老身上；2005年，郭老又創(chuàng)建了中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科醫(yī)師分會(huì)，并任主任委員，提出要將協(xié)會(huì)辦成真正維護(hù)醫(yī)生權(quán)益、幫助醫(yī)生成長的“醫(yī)師之家”；同年，由他一手創(chuàng)辦和主持的北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心開業(yè)。該中心集中了一批國內(nèi)一流的男科專家與教授，配備了最新的醫(yī)療和科研設(shè)備，力求成為行業(yè)醫(yī)、教、研、防專業(yè)機(jī)構(gòu)的典范。重?fù)?dān)在肩的郭應(yīng)祿正為了培養(yǎng)更多杏林英才而不斷忙碌著。

四憂：醫(yī)患關(guān)系緊張

1987年，一個(gè)58歲的女患者因腎功能衰竭慕名來找郭應(yīng)祿看病。同來的，還有這位女患者的妹妹，妹妹愿意把自己的一部分腎臟移植給姐姐。考慮到姐妹倆人的年齡和身體狀況，郭老一方面建議她們慎重考慮再做決定，一方面開始精心研究手術(shù)方案。經(jīng)過深思熟慮，郭老仍然認(rèn)為手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大，他誠懇地把自己的想法和盤托出。姐妹倆被郭老認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神和真摯的態(tài)度打動(dòng)了。她們堅(jiān)定地說：“沒關(guān)系，即使手術(shù)失敗了，您還能為今后的研究積累經(jīng)驗(yàn)，也算我們姐妹為祖國醫(yī)學(xué)做貢獻(xiàn)了，您就放心做吧?！痹谒齻兊膱?jiān)決要求下，郭應(yīng)祿為她們實(shí)施了手術(shù)。結(jié)果，手術(shù)非常成功?，F(xiàn)在，當(dāng)年那位女患者已年近八旬，前不久，她參加了中央電視臺《夕陽紅》節(jié)目的錄制。在節(jié)目中，她特別提到了那次手術(shù)。郭老一心一意為患者著想的崇高醫(yī)德深深刻在了她的心里。這個(gè)小故事反映出郭應(yīng)祿以誠信面對患者的作風(fēng)。

近幾年來，醫(yī)患關(guān)系緊張成為一個(gè)令人關(guān)注的社會(huì)問題。郭應(yīng)祿對此也有著深深的憂慮。他認(rèn)為，要搞好醫(yī)患關(guān)系，最重要的就是兩個(gè)字：誠、信。這個(gè)誠和信是雙方的，也是互動(dòng)的。社會(huì)上很多人對性病患者抱有偏見，這是無知的表現(xiàn)。這種偏見大大增加了患者的心理壓力，甚至使他們產(chǎn)生了強(qiáng)烈的自卑感，失去對生活的信心。其實(shí)，有些病，身體的不適還在其次，更痛苦的是“心理恐慌”。因此，郭老對每一個(gè)來就診的患者，尤其是性病患者都付出他最真誠的關(guān)愛，比如創(chuàng)造條件為患者進(jìn)行單獨(dú)診療，詢問病情時(shí)盡量繞開患者敏感的話題，甚至連一個(gè)動(dòng)作，一個(gè)眼神，他都格外注意不刺激患者，讓患者在治病的同時(shí)，也得到心靈上的安慰和心理調(diào)節(jié)。他總是語重心長地鼓勵(lì)他們：“世界上沒有不生病的人，有病了，不管是什么病，就理直氣壯地治。追求健康，追求美好的生活是每個(gè)人的權(quán)力，沒什么好怕的！”這種以誠待人的態(tài)度為他贏得了無數(shù)患者的尊重和感謝。

今年是郭老從醫(yī)整整50年，問及郭老最大的心愿，郭老朗聲而笑：“要在2020年，讓中國的泌尿外科達(dá)到世界水平；要在本世紀(jì)實(shí)現(xiàn)中國的泌尿外科在亞洲領(lǐng)先、世界一流！”耳聞郭老滿懷信心的笑語，綜觀中國泌尿外科發(fā)展的勢頭，我們有理由相信，這一天一定會(huì)到來。