中醫(yī)古籍
  • 礬貝地黃湯

    組成:烏賊骨15g,發(fā)炭10g,川貝母10g,枯礬6g,熟地30g,炒山藥30g,丹皮10g,山萸肉15g,云苓10g,澤瀉10g,威靈仙15g,三七6g,壁虎7g,半夏10g,蜂蜜50g。

    功能:扶正補(bǔ)瘺,滌痰助降

    主治:潰瘍性食道癌后期所致之食道氣管瘺

    用法:將上藥(除蜂蜜外)加入清水,使水面高出藥物兩橫指,浸泡(夏季約1小時(shí),冬季約2小時(shí))后用急火煎沸,然后用文火慢煮50分鐘,濾出藥液。余藥再加水約煮40分鐘,將濾出藥液與第一次藥液合并,再過濾出藥渣,合入蜂蜜后放火上煮至黏稠。服時(shí)用小調(diào)羹取藥液慢慢傾入口中,徐徐咽下,以不出現(xiàn)嗆咳為度。可每1小時(shí)服1次或2~3小時(shí)服1次,輕者3~5次可愈,重者可頻頻呷服直至無(wú)嗆逆之癥。

    方解:潰瘍性食道癌,未得到及時(shí)治療,或因治療方法不當(dāng),常向周圍組織侵蝕,由食道穿透氣管成食道氣管瘺,致患者進(jìn)流食或飲水時(shí)嗆咳、吐痰涎黏液,使原本饑腸漉漉的膈噎不通癥更加亢奮急危,中醫(yī)對(duì)此當(dāng)以標(biāo)本同治。因?yàn)橐鲁S伞皻狻n、食、勞、思”所傷,噎而成潰瘍者虛證為多,故從本治以補(bǔ)益;而食道氣管成瘺,吞食難進(jìn),滴水難入,乃病標(biāo)勢(shì)急,故治亦當(dāng)先。治本可以救標(biāo),治標(biāo)可以救急,當(dāng)急以治標(biāo),標(biāo)本同治。本方藥取六味地黃湯中之熟地、山藥、山萸肉補(bǔ)中益氣,安臟腑,生精血,長(zhǎng)肌肉;丹皮清血養(yǎng)血,加速血流,促進(jìn)血液氧化,以清血毒,去潰腐而生新;茯苓、澤瀉健脾守中,保神,調(diào)臟氣,開胸腑,逐痰飲。以上六味補(bǔ)虛扶正,保護(hù)食道不再成潰,防其上皮繼續(xù)增生而惡變。又用三七補(bǔ)血消瘀;威靈仙通經(jīng)絡(luò),散瘀積,除濕消痰;壁虎散結(jié)解毒,治惡瘡,醫(yī)膈氣反胃;川貝母散心胸郁結(jié)之氣,主癰疽瘤瘍,收斂解毒;烏賊骨療潰瘍,補(bǔ)穿孔;發(fā)炭主關(guān)塞不通,醫(yī)哽噎,療雜瘡,消瘀長(zhǎng)肉,且收濕以除痰涎;枯礬蝕惡肉,生好肉治惡瘡,醫(yī)反胃嘔吐;半夏消痞散結(jié),燥濕化痰,治嘔吐反胃、胸膈脹瘺;蜂蜜益氣補(bǔ)中,解毒,療潰瘍。諸藥合用以達(dá)標(biāo)本同治、抑惡變、斂潰瘺、卻痔涎、降逆通噎之功。

    按:此方僅對(duì)潰瘍性食道癌所致食道氣管瘺有效,治療食道癌必須同時(shí)服用抗食道癌藥物。潰瘍性食道癌或食道氣管瘺者,病已至晚期,癥狀變化多端,還當(dāng)因人、因病、因時(shí)、因地隨變化了的情況加減施治。

    和貴章,1946年生,河南省滎陽(yáng)縣人。河南中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師。出身于中醫(yī)世家,1961年北京中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)后,在基層做中醫(yī)臨床醫(yī)療工作,后調(diào)河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系從事中醫(yī)教學(xué)、醫(yī)療和科研工作,曾任河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系中醫(yī)診斷教研室主任、學(xué)科帶頭人,全國(guó)中醫(yī)診斷學(xué)第2屆、第3屆學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,全國(guó)中醫(yī)診斷教學(xué)研討會(huì)理事,《中醫(yī)診斷學(xué)》雜志編委會(huì)編委。

    從事中醫(yī)教學(xué)、臨床、科研40余年,誨人不倦,繼承家學(xué),師古博今,務(wù)實(shí)勤奮,重視理論聯(lián)系實(shí)際,臨床治療經(jīng)驗(yàn)豐富,不僅對(duì)常見病、多發(fā)病能敏捷地用中醫(yī)辨證思維去立法、處方、用藥,取得滿意療效,而且對(duì)疑難雜癥亦能識(shí)常辨異,化難解疑,遣藥勝病。尤其在對(duì)腫瘤的治療上,強(qiáng)調(diào)以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo),分系統(tǒng)地按各自特點(diǎn)選用特效藥物或方法治療,注重從精神、飲食、藥物、護(hù)理等方面綜合調(diào)理以抑瘤、減瘤及康復(fù),解除因手術(shù)、放化療引發(fā)的后遺癥,或因?qū)δ[瘤治療不完全而可能帶來(lái)的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),主張中醫(yī)施治不僅要注意加強(qiáng)與手術(shù)、放化療的協(xié)同增效作用,而且要防毒副作用、防轉(zhuǎn)移、防復(fù)發(fā),立法施治應(yīng)扶正泄毒、以毒攻毒、疏氣解郁、活血化瘀、排濕化痰、軟堅(jiān)散結(jié)、防轉(zhuǎn)增效等。在整體治療上,立足于以人為本,無(wú)論早期、中期、晚期患者,皆要以能消瘤者盡力消瘤,瘤體難消者也要使其帶瘤全命,提高生存質(zhì)量,減少痛苦,最大限度地延長(zhǎng)存活時(shí)間。在40余年的臨床實(shí)踐中,博采眾家之長(zhǎng),積極發(fā)掘?qū)27健⑻匦Х?,在中醫(yī)藥治療腫瘤病方面已獨(dú)具特色。主編或參編學(xué)術(shù)著作10余部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,獲省廳級(jí)科研獎(jiǎng)4項(xiàng)。

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