為“君臣佐使”易名

“君臣佐使”是中醫(yī)的組方原則。這種組方原則最早見于《內經》?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f：“主藥之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使?！痹铌皆凇镀⑽刚摗分性俅紊昝鳎骸熬幏至孔疃?，臣藥次之，使藥又次之。不可令臣過于君，君臣有序，相與宣攝，則可以御邪除病矣。”清代吳儀洛進一步解釋說：“主病者，對癥之要藥也，故謂之君。君者味數(shù)少而分量重，賴之以為主也。佐君以為臣，味數(shù)稍多，分量稍輕，所以匡君之不迨也。應臣者謂之使，數(shù)可出入，而分量更輕，所以備通行向導之使也。此則君臣佐使之義也?！?/p>

現(xiàn)代的解釋，以上海科技出版社出版，段富津主編的高等中醫(yī)藥院校方劑學教材為準，敘述如下：

君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。其藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應用時要大。在一個方劑中，君藥是首要的，是不可缺少的藥物。

臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物。二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。它的藥力小于君藥。

佐藥：有三種意義，一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強治療作用，或直接治療次要的兼證。二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性。三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而能在治療中起相成作用的藥物。佐藥的藥力小于臣藥，一般用量較輕。

使藥：有兩種意義，一是引經藥，即能引方中諸藥以達病灶的藥物。二是調和藥，即具有調和諸藥作用的藥物。使藥的藥力較小，用量亦輕。

這種組方原則是科學的，有良好的實踐效果。但是“君臣佐使”的名稱，以封建皇帝、大臣、將佐差使等概念命名之，在21世紀的今天已甚不妥。如何重新名之，筆者拋磚引玉，就正于同道。

君藥改為主攻藥（簡稱主藥）：主攻藥，顧名思義，就是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。其藥力居方中之首，用量最大?？?～2味藥，或適當增加，但應均為主攻藥物。在一個方劑中主攻藥是最重要的，是不可缺少的藥物。

臣藥改為助攻藥（簡稱助藥）：有兩種意義，一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物。二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。其藥力、劑量小于君藥。

佐藥改為輔佐制約藥（簡稱輔藥）：有三種意義，一是輔佐、協(xié)助主攻藥、助攻藥以加強治療作用，或直接治療次要的兼證。二是制約。用以消除或減輕主攻藥、助攻藥的毒副作用。三是反方向制約而能增效的藥物，即根據(jù)病情需要，用與主攻藥性味相反而可能在治療中起相成作用的藥物。輔佐制約藥的藥力小于助攻藥，一般用量較輕。

使藥改為調和引導藥（簡稱引藥）：有兩種意義，一是導向藥，即引經藥，即能引導方中諸藥以達到病所的藥物。二是調和藥，即具有調和諸藥的作用。調和引導藥的藥力較小，用量要輕。

筆者認為中醫(yī)藥是中華民族用整體的、宏觀的理論去解釋人體產生的生理與病理現(xiàn)象，通過多層次，多角度，多方位的整體調控的方法治療人體疾病的一種醫(yī)學理論體系，方劑則是這種理論體系治療疾病的最常用的手段。將方劑的組方原則——“君臣佐使”改用現(xiàn)代語言的名稱，更容易掌握與記憶，同時也更容易被國際社會所接受，這也是中醫(yī)學的與時俱進。