中醫(yī)古籍
  • 專家指出:中醫(yī)抗腫瘤缺高級別循證醫(yī)學證據(jù)

    “中醫(yī)治療腫瘤的療效尚未獲得國外醫(yī)學界,甚至是國內(nèi)西醫(yī)學術界的認可,這其中的主要原因是我國中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的臨床研究大多是個案報道、少數(shù)病例療效觀察或單中心的研究報告等,雖然有些資料具有可信性,但缺乏大規(guī)模的循證醫(yī)學研究結(jié)果?!痹谌涨坝芍袊形麽t(yī)結(jié)合學會、北京市中醫(yī)藥對外交流與技術合作中心、北京中西醫(yī)結(jié)合學會主辦的“2005亞太地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合學術研討會”上,廣州市腫瘤醫(yī)院的申維璽教授在大會上指出,雖然我國在中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤方面取得了一些成績,但目前仍存在不少問題,我國醫(yī)學界有責任使中醫(yī)在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮出應有的作用。

    除了缺乏符合循證醫(yī)學原理的重要研究成果之外,申維璽還認為,由于中醫(yī)治療腫瘤是辨證治療,西醫(yī)是辨病治療,因此,中醫(yī)的理論難以被國內(nèi)外醫(yī)學界理解和接受,這也已成為中醫(yī)治療腫瘤難以走向世界的重大理論障礙。此外,由于中醫(yī)治療疾?。ò[瘤)采用的是個體化的治療模式,雖然這種個體化的治療模式具有一定的規(guī)律性,但同一種腫瘤患者出現(xiàn)的證候類型仍在一定程度上具有不穩(wěn)定性和易變性,臨床治療時常難以對同一種腫瘤使用一種較為固定的復方中藥進行模式化的治療,使得中醫(yī)治療腫瘤難以格式化和產(chǎn)業(yè)化,也阻礙了中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合方法在國外的廣泛使用。

    腫瘤的治療目前已經(jīng)進入了綜合治療的時代,臨床實踐證明,現(xiàn)階段采用任何單一的治療方法都常難以取得最佳的效果。因此,除一些早期腫瘤的特殊類型以外,大多數(shù)腫瘤的治療原則是綜合治療。申維璽指出,中醫(yī)藥綜合治療模式主要適用于晚期腫瘤患者。其主要適應癥有兩類,一類是經(jīng)過以化療為主的西醫(yī)綜合治療一段時間后,療效評價為無效,或由于化療毒副作用較大,患者難以耐受或拒絕進一步化療的晚期腫瘤;第二類適應癥是由于年齡較大、體質(zhì)差或重要臟器功能受損等原因難以耐受常規(guī)劑量的聯(lián)合化療和放療的晚期腫瘤。申維璽建議,我國中西醫(yī)結(jié)合學術界應當采取切實有效的措施,在適于接受中醫(yī)藥綜合治療的適應癥中,選準一些腫瘤疾病進行多中心協(xié)作的中西醫(yī)結(jié)合臨床治療研究,才能取得令國內(nèi)外同行信服的成績。

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