中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究應走可持續(xù)發(fā)展之路

中醫(yī)研究歷程表明，揭示中醫(yī)理論的科學內(nèi)涵，遠非人們原先想象的那么容易。我們必須總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓，充分重視近些年來中醫(yī)方法論方面的研究成果，走可持續(xù)發(fā)展之路，在穩(wěn)步發(fā)展中求得突破，才談得上長足進展。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展依據(jù)

由于研究角度和研究方法的不同，造就了中醫(yī)學不同于西醫(yī)學的先天特質(zhì)。中醫(yī)理論的學術(shù)價值有以下三點：

一是在于它注重研究生命體的機能結(jié)構(gòu)，強調(diào)機能的整體、動態(tài)和諧，并概括為藏象學說、經(jīng)絡學說、病機學說，其中蘊含著中醫(yī)學特有的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，如人與自然對立統(tǒng)一的關(guān)系，生命活動的系統(tǒng)法則、調(diào)控法則與節(jié)律現(xiàn)象、心身相互作用現(xiàn)象、經(jīng)絡現(xiàn)象、生命全息現(xiàn)象等。這就提示人們，人類個體的生命活動，除了已知的解剖生理系統(tǒng)及其機能調(diào)控規(guī)律之外，可能還存在中醫(yī)理論所描述的，對于近現(xiàn)代生物學來說是全新的自我調(diào)控的機能活動系統(tǒng)，這在生命科學研究的思路、方法上有重要價值。

二是在于它運用多學科研究醫(yī)學，重視人與自然、社會的協(xié)調(diào)，將人與生存環(huán)境的和諧、人體身心的和諧視為健康的基本標準，并完全融入自己的理論，而且作為臨床的基本原則和方法實施到醫(yī)療活動之中，無論在學術(shù)研究，還是醫(yī)療實踐中，對于醫(yī)學科學都有重要價值。

三是在于它獨特的診療思想。中醫(yī)的辨證論治將治療個體化，強調(diào)綜合療法，發(fā)揮系統(tǒng)調(diào)控作用。這種治療觀念和思路，在治人與治病的關(guān)系上，更重視人；在整體與局部、機能與形質(zhì)關(guān)系的處理上，更重視整體，重視機能；對病變共性和個性的關(guān)注上，更重視共性。因此，它所創(chuàng)建的臨床診療體系，具有自我評價、自我調(diào)節(jié)和自我完善的機制，對于臨床疾病凸現(xiàn)出中醫(yī)學的特色和優(yōu)勢，在人類面臨新的醫(yī)學課題和征服世界性重大疾病的機遇和挑戰(zhàn)中，可以大有作為。

以上所述中醫(yī)理論的學術(shù)價值，是其存在的基礎(chǔ)和依據(jù)，相信在相當長時期內(nèi)是不可能被淘汰的。但是，在優(yōu)勢的背面，中醫(yī)理論的缺陷也是客觀存在的，而這種缺陷是整個學術(shù)體系“先天稟賦”不足造就的。如基本概念與理論，由于沒有經(jīng)過嚴格科學意義上的分析、加工和整理，以致在細節(jié)方面難于準確、精密地掌握理論的各個環(huán)節(jié)，只能靠感官的 體驗來判定；在直觀難以覺察的范圍，不免代之以思辨性假定。隨著時代的發(fā)展，醫(yī)療實踐向中醫(yī)學提出了新的要求，中醫(yī)學必須與時俱進而發(fā)展，那種固步自封的觀點是沒有道理的。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論發(fā)展軌跡展望

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展應當走可持續(xù)發(fā)展之路，充分研究和掌握中醫(yī)理論的科學內(nèi)涵和本質(zhì)特征，從大科學、大文化的視角和高度，辨證地認識中醫(yī)理論在生命科學和醫(yī)學科學中的地位、價值與缺陷，端正中醫(yī)科研思路，處理好繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，將生物學基礎(chǔ)的探索與人文科學的研究、綜合方法與分析方法有機結(jié)合起來，積極探索、穩(wěn)步前進。

第一步，系統(tǒng)整理、探索和論證中醫(yī)基本概念、基本理論的科學內(nèi)涵和本質(zhì)特征。這一步是學術(shù)突破的孕育過程，通過長期觀察、巨量積累和深入分析，認清與掌握中醫(yī)基本概念、基本理論的科學內(nèi)涵，其完成的標志即接踵而來的將是學術(shù)突破。

第二步，以中醫(yī)理論研究的學術(shù)突破為始，系統(tǒng)、全面地開展中醫(yī)理論的科學創(chuàng)新和技術(shù)彌補，使之上升為辨證綜合的科學形態(tài)。學術(shù)突破是從科學概念和技術(shù)細節(jié)兩方面搞清某一個理論，如某一臟的概念或某兩臟之間的關(guān)系。時間安排以十年為節(jié)段，大概需要二三個乃至五個節(jié)段，甚至更長。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的突破，理論上應當是藏象領(lǐng)域。因為藏象學說是基礎(chǔ)理論中的基礎(chǔ)，它規(guī)定了中醫(yī)學基本概念、推理方式，貫通于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的所有領(lǐng)域，又是中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)，最能體現(xiàn)中醫(yī)學術(shù)的科學內(nèi)涵。如果不搞清臟腑經(jīng)絡、氣血津液，則妄談肝陽上亢、氣滯血瘀，更說不清滋腎潛肝、理氣活血的作用，也不會明白地黃補腎、人參補氣在說什么。當然，入手的研究對象則可以是多種多樣，既可能從生理、也可能從疾病、還可能從治療方面入手，但必須是為探索基礎(chǔ)理論；研究方法應該是多學科、多方法，除了種種生物學研究方法外，人文科學方法必須介入。研究對象主要從“機能關(guān)系”探討藏象理論反映的生命活動機理，不要單純追求什么物質(zhì)基礎(chǔ)。如果能在大量研究資料的積累和分析中，有一定概念上理論升華，就是突破，將會帶動整個基礎(chǔ)理論研究的長足進展。