舌癌

舌癌為常見的口腔癌之一，以鱗狀細(xì)胞癌占絕大多數(shù)。發(fā)生在舌前2／3，舌側(cè)緣最為常見。外形可分為乳頭狀、潰瘍型及浸潤型。其中以潰瘍型最為多見。臨床表現(xiàn)初期為粘膜小結(jié)節(jié)，逐漸形成明顯腫塊，繼而在其中心區(qū)出現(xiàn)邊緣微隆起的小潰瘍，多無明顯癥狀或微痛。病變逐漸向深部及周圍組織擴(kuò)展，合并感染時(shí)產(chǎn)生劇烈的疼痛，向同側(cè)顏面部和耳部放散。癌瘤廣泛累及舌肌可使舌運(yùn)動(dòng)受限，影響發(fā)音、進(jìn)食及吞咽，并有多量流涎。侵犯口底或超越中線累及全舌時(shí)，則舌處于完全固定狀態(tài)，并有開口困難，晚期常并發(fā)組織壞、出血、消瘦、吸入性肺病。2／3患者并發(fā)頸淋巴結(jié)腫大。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因尚未完全明了，可能與壞牙、假牙長期磨擦刺激，口腔衛(wèi)生不良長期吸煙、飲酒及舌粘膜白斑有關(guān)。

本病診斷主要依據(jù)舌部硬結(jié)，糜爛或潰瘍，特別是位于舌側(cè)緣者，經(jīng)2-3周治療后，無效者應(yīng)取活體組織作病理檢查，可明確診斷。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要采用外科手術(shù)和放射治療。化學(xué)藥物作為輔助或姑息治療。

本病在中醫(yī)臨床中屬于“舌菌”、“舌疳”的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，舌為心之苗，脾脈絡(luò)于舌旁。外感六淫，內(nèi)傷七情入里皆可致心脾郁火炎上，結(jié)成毒菌而生潰瘍，經(jīng)久不愈。煙酒熏灼津液，均使毒熱瘀結(jié)，致生舌癌。

[臨床療效]采用純中藥治療本病12例，其中9例，服藥130多劑后，腫物消失，舌體活動(dòng)自如。