中醫(yī)古籍
  • 腦積水的發(fā)生與治療

    孩子在顱縫還沒(méi)有閉合之前發(fā)生腦積水,頭大是一個(gè)最為突出的特點(diǎn)。

    造成腦積水的原因有三種。一是生成的腦脊液過(guò)多,二是腦脊液的吸收發(fā)生障礙,這兩種情況在臨床上都是比較少見(jiàn)的;而第三種腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙則是腦積水最常見(jiàn)的原因。

    造成循環(huán)障礙也有諸多原因,如一些先天的不良因素可造成叫作大腦導(dǎo)水管的畸形,這種孩子在生后幾個(gè)月,父母就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己孩子的頭比一般孩子大'通過(guò)CT檢查能很快確診。

    大多數(shù)孩子患的腦積水是出生后的一些不良因素造成的。例如:患了腦膜炎、顱內(nèi)出血等,炎癥或出血可促使纖維組織增生,因而阻塞了腦脊液循環(huán)的通道。腦內(nèi)長(zhǎng)瘤子更易造成循環(huán)通道的阻塞。

    對(duì)那些癥狀較輕又無(wú)進(jìn)展的腦積水患兒宜在內(nèi)科保守治療,可以服用一些藥物減少腦脊液的生成,并增加其排出,臨床最常用的一種藥物叫醋氮酰胺。另外我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥也可以幫助患兒減輕癥狀。中醫(yī)稱(chēng)腦積水為解顱,一般采用五苓散加減和補(bǔ)腎地黃丸加減。

    不管是中藥治療還是西藥治療都應(yīng)當(dāng)注意,防止孩子因過(guò)多使用上述脫水藥物而造成體內(nèi)的電解質(zhì)紊亂,給孩子造成新的疾患。對(duì)病情進(jìn)展比較快又有嚴(yán)重的腦積水的孩子來(lái)說(shuō),手術(shù)是最好的治療方法。現(xiàn)在外科采用的手術(shù)方法很多,外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子不同的臨床癥狀和不同的病因,采用不同的方法,如解除病因的手術(shù),減少腦脊液產(chǎn)生的手術(shù)和腦脊液分流術(shù)。在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天,腦積水的治療已不是一個(gè)難題。

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