中醫(yī)古籍

  • HIFU治療子宮肌瘤的療效

    日前，在國家自然科學(xué)基金資助下，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院超聲科研究人員完成的一項(xiàng)研究證明，超聲造影可評(píng)價(jià)高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）治療子宮肌瘤的療效。

    高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）是近年來興起的一種無創(chuàng)（微創(chuàng)）外科技術(shù)，已應(yīng)用于臨床治療子宮肌瘤，被證明是安全有效的治療方法。如何正確判斷治療后靶區(qū)病灶的壞死部位、范圍和內(nèi)部血供狀態(tài)，是客觀評(píng)價(jià)治療效果的關(guān)鍵。

    為探討實(shí)時(shí)超聲造影在評(píng)價(jià)HIFU治療子宮肌瘤療效中的應(yīng)用價(jià)值，研究人員對(duì)62例子宮肌瘤患者行HIFU治療。分別于治療前后1周同時(shí)行實(shí)時(shí)超聲造影和增強(qiáng)MRI檢查，并與超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理結(jié)果對(duì)照，分析兩種檢查結(jié)果并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)，HIFU治療后超聲造影顯示53個(gè)肌瘤無造影劑增強(qiáng)，提示肌瘤完全滅活；3個(gè)肌瘤可見局灶性增強(qiáng)，提示殘存病灶；6個(gè)肌瘤顯示為彌漫性增強(qiáng)，提示有治療失敗。所有病例均經(jīng)穿刺活檢病理證實(shí)。超聲造影結(jié)果與增強(qiáng)MRI結(jié)果相近，兩種方法比較經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    研究結(jié)果表明，超聲造影在評(píng)價(jià)HIFU療效方面具有與增強(qiáng)MRI同樣的敏感性。由于它的實(shí)時(shí)性，能發(fā)現(xiàn)較小的殘存病灶，可為指導(dǎo)進(jìn)一步治療方案的實(shí)施提供有用的信息。

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