中醫(yī)古籍
  • 介入治療

    介入治療是應(yīng)用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療,也就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械引入人體,對體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療。介入療法的多數(shù)項目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的,它不用開刀,只需一個不到米粒大的小口子,把細(xì)管子插入血管內(nèi)即可治療許多過去無法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如冠心病、心律失常、腫瘤、血管瘤、各種出血、腦血管畸形等。介入療法具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點。

    介入治療學(xué)在國外始于上世紀(jì)60年代末,我國80年代初期開始應(yīng)用,但發(fā)展迅速,某些方面已達(dá)到或接近國外先進(jìn)水平。目前,介入治療幾乎涉及臨床各???、各系統(tǒng),療效肯定的有如下治療技術(shù):

    (1)心臟:包括冠狀動脈溶栓、球囊擴(kuò)張、支架置入、心瓣膜狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù),先天性心臟病房/室間隔缺損的非手術(shù)修補(bǔ)、心律失常治療等;

    (2)大血管:如胸-腹主動脈瘤、夾層動脈瘤的支架隔離治療,上(下)腔靜脈阻塞、血栓形成的開通治療,動靜脈瘺的非手術(shù)修補(bǔ)等;

    (3)呼吸系統(tǒng):如大咯血急診栓塞、無手術(shù)指征的氣管-支氣管狹窄/阻塞開通、食管-氣管瘺、肺血管畸形、呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞等;

    (4)消化系統(tǒng):包括肝癌的栓塞化療和經(jīng)皮穿刺治療,胃、胰腺、腸道惡性腫瘤的姑息治療,消化道狹窄阻塞的支架治療,門靜脈高壓合并食管-胃底靜脈曲張破裂出血,肝靜脈阻塞等;

    (5)外周血管:如外周動脈、靜脈阻塞、血栓形成,腎動脈狹窄,四肢、頜面區(qū)血管畸形等;

    (6)神經(jīng)系統(tǒng):如腦血管畸形、動脈瘤的栓塞治療,急性腦梗塞的融栓治療,顱-頸區(qū)血管狹窄的支架開通治療,介入性神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)治療惡性腫瘤所致的頑固性疼痛等;

    (7)運動系統(tǒng)(骨科):包括惡性骨腫瘤的輔助栓塞化療,骨盆-腰椎腫瘤的術(shù)前栓塞或永久性栓塞治療,骨囊腫、骨血管瘤和骨樣骨瘤、椎體塌陷成形術(shù)等;

    (8)耳鼻喉科:包括鼻咽喉區(qū)腫瘤的姑息性或術(shù)前栓塞,難以控制的鼻出血,鼻-淚管阻塞的支架開通等;

    (9)婦產(chǎn)科:包括有癥狀的子宮肌瘤栓塞治療,子宮腺肌瘤病、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的輔助化療栓塞,各種原因所致的大出血,輸卵管狹窄開通術(shù)治療等。

    今天,介入治療技術(shù)日臻完善,在世界醫(yī)學(xué)界引起了廣泛的關(guān)注,掀起了一股研究和應(yīng)用的熱潮。由于其具有微創(chuàng)、有效、并發(fā)癥低的特點,介入治療已經(jīng)成為部分疾病的常規(guī)診治措施。

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