中醫(yī)古籍

  • 視網(wǎng)膜色素變性有哪些臨床表現(xiàn)？怎樣治療？

    視網(wǎng)膜色素變性是一種先天性慢性進(jìn)行性眼病，具有遺傳傾向。本病有以下臨床表現(xiàn)：

    （1）夜盲及視野縮?。阂姑な潜静∽钤缙诎Y狀，多出現(xiàn)于青春期。病程進(jìn)展緩慢，中心視力常可保持很長(zhǎng)時(shí)間。隨著病情發(fā)展，逐漸發(fā)生視野縮小。晚期形成管狀視野，最終可失明。

    （2）眼底改變：早期體癥不明顯，隨病情發(fā)展，逐漸出現(xiàn)以下變化。①視神經(jīng)乳頭蠟黃色萎縮。②視網(wǎng)膜血管變細(xì)，尤以動(dòng)脈為甚。后期可呈線條狀。③視網(wǎng)膜色素沉著，開(kāi)始發(fā)生在赤道部視網(wǎng)膜血管旁出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著，隨著病情的不斷發(fā)展，病變由赤道部逐漸向后極部及鋸齒緣方向發(fā)展，色素越來(lái)越多，但黃斑部一般不受侵犯。④整個(gè)視網(wǎng)膜呈污灰色花斑狀或豹紋狀。

    有的病例具有上述癥狀，而視網(wǎng)膜無(wú)色素出現(xiàn)，為無(wú)色素性視網(wǎng)膜色素變性。

    對(duì)于本病的治療目前尚無(wú)特殊的治療方法，西藥可給小劑量維生素A及維生素E常期服用。中醫(yī)對(duì)本病的治療重用補(bǔ)益肝腎，健脾益氣等法。尤其是活血化瘀法，補(bǔ)益肝腎法的運(yùn)用，進(jìn)一步展示了中醫(yī)藥治療視網(wǎng)膜色素變性的優(yōu)勢(shì)。所采取的治療方法，有單獨(dú)應(yīng)用中藥，有中藥與針灸同時(shí)進(jìn)行，或再配合氣功，推拿，按摩等。此外，還有手術(shù)療法，目的在于擴(kuò)張血管，如鞏膜環(huán)鉆術(shù)，內(nèi).外直肌移植術(shù)（移植于脈絡(luò)膜上腔），視神經(jīng)按摩兼埋線術(shù)等。

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