中醫(yī)要現(xiàn)代化不要西醫(yī)化

董延瑤：中醫(yī)要現(xiàn)代化不要西醫(yī)化

中醫(yī)現(xiàn)代化同中醫(yī)西醫(yī)化，是兩個(gè)不同的概念。但是有些同志卻認(rèn)為中醫(yī)西醫(yī)化，就是中醫(yī)現(xiàn)代化。如果這樣來(lái)理解，那么中醫(yī)就會(huì)變成不倫不類(lèi)的西醫(yī)(社會(huì)上已出現(xiàn)這種現(xiàn)象)。這樣不但對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化造成阻力，而且還導(dǎo)致中醫(yī)自身的消亡。這，確是令人擔(dān)憂的。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)是偉大的寶庫(kù)，己為人們所公認(rèn)。其特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)，對(duì)后學(xué)的啟示，其功非少。我們?cè)趯W(xué)習(xí)古人的臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí)，如能運(yùn)用巧思，則常會(huì)獲得意想不到的療效。茲舉兩個(gè)病例。

一名男孩四歲，患肺膿瘍，經(jīng)西醫(yī)用大量抗生素及體位引流術(shù)后，熱度已退，膿瘍基本控制。但兩個(gè)月來(lái)數(shù)次胸透，患者右上肺膿瘍空洞始終不能吸收；且因體弱，不宜外科手術(shù)，于是改請(qǐng)中醫(yī)治療。經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察，見(jiàn)其毛發(fā)焦枯，拔之即起，苔膩口臭，腹?jié)M便泄，胃口不開(kāi)。追問(wèn)知其早有諸癥。故診斷其疳積在前，腫癰在后，推理而論，脾胃早虛，其肺空洞之不吸收，乃脾胄土虛不能生肺金也。于是使用消疳扶脾之法，同時(shí)幾次針刺四縫穴，放出多量粘液。兩周以后，再胸透，空洞完全愈合，患者形體豐潤(rùn)，痊愈出院。這叫培土生金法。

另一個(gè)病例，是塑料廠女工，32歲?；加诳仍掠啵找共惠z。用西藥抗生素，止咳劑，甚至可待因等，以及中藥宣肺法，而咳始終不止，困頓萬(wàn)狀，求治于余。細(xì)察病情，舌脈無(wú)變，形體無(wú)損，胸透正常，只是干咳。但自訴性情躁急，這一提示，悟及尤在經(jīng)所言“干咳無(wú)痰，久久不愈，非肺本病，乃肝木撞肺也”。其方用烏梅、牡蠣、當(dāng)歸、白芍、川連、茯苓、甘草，藥止七味，且無(wú)止咳之品。師其法而僅服三劑，月余干咳就此得安；再服三劑，其咳霍失，這是制木安金法。思想古人誠(chéng)不我欺也。由上二例，可以一隅三反。至于其他疑難疾病，前賢觸類(lèi)旁通的不計(jì)其數(shù)，足證祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)。

也有人說(shuō)，中醫(yī)只能治慢性雜病，不能治急性熱病。這是片面的。中醫(yī)治熱病，方法很多，但重在給病邪以出路。傷寒病邪在表以發(fā)汗，實(shí)熱在腑用下法，濕熱內(nèi)滯則滲利，實(shí)邪逗留膈上用吐法，它如麻疹齊透而毒泄，痘瘡結(jié)痂而毒盡，等等。這些都是對(duì)熱病給出路，中醫(yī)叫做開(kāi)門(mén)逐盜，邪祛而安，這樣遺患很少。

當(dāng)然，時(shí)代在進(jìn)步，科學(xué)在發(fā)展，我們不能墨守成現(xiàn)，囿于一隅；而必須吸收新知識(shí)。我認(rèn)為中醫(yī)要現(xiàn)代化，首先中醫(yī)本身要加強(qiáng)，要堅(jiān)定不移地站穩(wěn)中醫(yī)的立場(chǎng)。我們應(yīng)對(duì)中西醫(yī)學(xué)不同的理論體系保持清晰的頭腦，使之逐步地結(jié)合，進(jìn)而殊途同歸。如果離開(kāi)歷經(jīng)千錘百煉的古典論述，而欲完成中醫(yī)現(xiàn)代化，猶似無(wú)源之水，無(wú)本之木。

中醫(yī)治病，重在理法方藥；其方其藥，都需由醫(yī)生根據(jù)理法來(lái)指揮。但長(zhǎng)久以來(lái)，醫(yī)藥界卻存在著由藥物來(lái)指揮醫(yī)生的流弊。把一病一方羅列案前，按圖索驥；也有簡(jiǎn)單化地把某藥某方制成“成藥”，固定地來(lái)治其癥或其病，而拋棄了中醫(yī)辨證論治的原則。這種不要中醫(yī)傳統(tǒng)的做法，是另一種將中醫(yī)西醫(yī)化的表現(xiàn)，即使一時(shí)取效，也是偶合。對(duì)此，亦須引起重視。

總之，疾病的發(fā)生和發(fā)展，有其初期、中期和末期的過(guò)程。特別是急性熱病在這三期中變化更多而迅速，其每期的轉(zhuǎn)化，決不會(huì)全然一樣，有困人因時(shí)因地之差異。醫(yī)生在處理上，難道可以以不變應(yīng)萬(wàn)變嗎？前哲對(duì)各種疾病在不同階段中，就有不同的方法和措施，我們不能刻舟求劍，膠柱鼓瑟。

中醫(yī)確是我國(guó)的國(guó)寶。我們不能把她當(dāng)作古董，更不應(yīng)在研究中說(shuō)什么守舊、復(fù)古。只要我們堅(jiān)持不斷地推陳出新，祖國(guó)醫(yī)學(xué)這顆學(xué)術(shù)明珠，一定會(huì)重放光芒，永葆青春。