中醫(yī)古籍
  • 家庭使用氣霧劑時(shí)應(yīng)如何觀察療效

    哮喘發(fā)作時(shí),其嚴(yán)重程度的估計(jì),可根據(jù)咳嗽、呼吸困難、喘息、胸悶、用輔助呼吸肌、胸骨上窩凹陷和睡眠受干擾的程度來(lái)判定。以及根據(jù)PEF(峰流速)<80%個(gè)人最佳值求預(yù)計(jì)值。

    初始治療:在哮喘發(fā)作1小時(shí)內(nèi),吸入短效β2激動(dòng)劑可多達(dá)3次。處于與哮喘相關(guān)死亡的高度危險(xiǎn)狀態(tài)的病人,在初始治療后應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系。

    初始治療效果的判斷與后續(xù)治療:①治療效果好:在最初吸入β2激動(dòng)劑后,癥狀消失并持續(xù)緩解4小時(shí),PEF>80%預(yù)計(jì)值或個(gè)人最佳值,則可繼續(xù)吸入β2激動(dòng)劑,3~4小時(shí)1次,持續(xù)1~2天,并與醫(yī)生聯(lián)系尋求進(jìn)一步的指導(dǎo)。②治療不太理想:在最初吸入β2激動(dòng)劑后癥狀減輕,但不到3小時(shí)又反復(fù)。PEF在預(yù)計(jì)值或個(gè)人最佳值的60%~80%之間,則加服皮質(zhì)激素片劑或糖漿,并繼續(xù)吸入β2激動(dòng)劑,立即向醫(yī)生咨詢。③治療效果差:盡管最初使用了β2激動(dòng)劑治療,但癥狀仍持續(xù)或惡化,PEF<60%預(yù)計(jì)值或個(gè)人最佳值,則加服皮質(zhì)激素片劑或糖漿,立即重復(fù)吸入β2激動(dòng)劑,立即送到醫(yī)院,進(jìn)一步處理。

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