春天小兒腹瀉的原因與治療

腹瀉是由很多不同原因引起，以大便次數(shù)比平日增加及大便性狀改變(稀便、水樣便、粘液便、膿血便)為主要表現(xiàn)的胃腸道功能紊亂疾病。

病因

1.內在因素

①神經(jīng)系統(tǒng)功能調節(jié)能力差，容易發(fā)生腸道功能紊亂

②消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟，消化能力差。

③防御感染功能差。

④因生長發(fā)育快，需營養(yǎng)物質多，使消化道負擔重。

2.感染因素腸道內感染細菌、病毒或腸道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。

3.非感染因素喂養(yǎng)不當(過多、過少、突然改變飲食品種)，對牛奶等食物過敏，腹部受涼等。

臨床表現(xiàn)

輕型一般情況良好，僅大便次數(shù)增多，大便由于病原體的不同而呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)，可為黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10余次或多，精神較差，可伴發(fā)熱、嘔吐、食欲減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡，并可發(fā)生脫水、酸中毒及電解質紊亂(低鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥)等；如四肢冰涼，脈搏細弱或摸不到，說明脫水達嚴重程度，發(fā)生了休克可危及生命，故應密切觀察病情，特別注意四肢溫度與小便量。此外，如發(fā)現(xiàn)呼吸深快，說明有酸中毒，亦可危及生命。

治療

①飲食要求：適當減少進食，飲食易消化，給予足夠的液體防止脫水。

②控制感染：細菌性腸炎可根據(jù)致病菌選用抗菌藥，常用氨卞青霉素、慶大霉素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥。

③應用乳酪乳酸制劑(如強力霉生)，使該菌在腸道繁殖以抑制大腸，有較好效果而無副作用，并可增進食欲，改善消化吸收功能。

④微生態(tài)療法：恢復腸道正常菌群的生態(tài)平衡，多用回春生、媽咪愛等。

⑤中藥：輕癥可用保和丸，重癥可用葛根耳連湯，營養(yǎng)不良久瀉不愈可用參茅白術散。

預防

①加強食品衛(wèi)生與水源管理。

②提倡母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷奶。

③合理喂養(yǎng)，添加輔食應逐步進行。

④養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，食前便后洗手，做好食品、食具消毒。

⑤避免長期濫用廣譜抗生素。