推拿手法之單式手法四

扣擊運動手法

一、拳擊法

動作定義：用拳背扣擊體表的手法，稱為拳背擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手握空拳，腕關(guān)節(jié)伸直，然后屈伸肘關(guān)節(jié)運動用拳背平擊治療部位。

臨床應(yīng)用：擊法具有疏筋活絡(luò)、通調(diào)一身陽氣的功效，常用于大椎、命門、腰陽關(guān)節(jié)等處。

附：

1、拳心擊法

動作定義：用拳心扣擊體表的手法，稱為拳心擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手握空拳，拇指放于食、中指中節(jié)之間，然后用拳心平穩(wěn)而有節(jié)奏地扣擊體表治療部位。

臨床應(yīng)用：拳心擊法柔和而舒適，具有疏筋通絡(luò)的功效，適用于肩背部以及腰臀部和上、下肢肌肉豐滿處。常用于治療肩背部肌肉酸痛以及腰腿痛和小腿抽筋、肌肉痙攣等癥。

2、拳眼擊法

動作定義：五指屈曲，以下拳眼擊打治療部位的手法，稱為拳眼擊法，又稱為捶法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者雙手或單手握空拳，用下拳眼（尺側(cè)小魚肌及掌指部）連續(xù)捶擊治療部位。

臨床應(yīng)用：拳眼擊法具有祛風散寒、健肌皮、松腠理、透毛孔、引邪達表的功效，常用于治療四肢麻木、項背酸痛、風濕痹痛等癥。

3、振動法

動作定義：用拳輕快而有節(jié)律地捶擊手掌使之產(chǎn)生振動的手法，稱為扣振法，又稱為振動法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者以一手掌面平放于治療部位，另一手握成空拳，在其手掌背側(cè)作有節(jié)律的輕快的捶擊，使治療部位產(chǎn)生振動的感覺。

臨床應(yīng)用：振動法具有行氣活血、寬胸理氣等功效，適用于胸背部。多用于治療胸悶、氣短、胸脅屏傷、胸壁扭挫傷、局部腫痛等癥，常與大魚際揉法和擦法等方法配合應(yīng)用。

二、掌擊法

分為掌心擊法、掌根擊法、側(cè)掌擊法、合掌擊法。

1、掌心擊法

動作定義：用掌心扣擊體表治療部位的手法，稱為掌心擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手指自然松開，微屈，腕關(guān)節(jié)伸直，運用前臂力量，以掌心為著力點，擊打治療部位。

臨床應(yīng)用：掌心擊法具有安神定魄、平肝潛陽的功效。適用于頭頂，常用于治療眩暈、頭痛、頭脹等癥。

2、掌根擊法

動作定義：用掌根扣擊治療部位的手法，稱為掌根擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手指自然松開，微屈，腕關(guān)節(jié)伸直或略背伸，運用前臂力量以掌根為著力點，擊打體表治療部位。

臨床應(yīng)用：掌根擊法具有舒筋通絡(luò)的功效，適用于腰背部以及四肢。

3、側(cè)掌擊法

動作定義：用側(cè)掌擊打治療部位的手法，稱為側(cè)擊法，又稱為小魚際擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手指自然伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，用單手或雙手尺側(cè)掌指部或小魚際部有節(jié)奏地縱向叩劈打體表治療部位。

臨床應(yīng)用：側(cè)掌擊法著力深透，具有舒筋通絡(luò)、調(diào)和氣血的功效，適用于頸項部、腰背部以及四肢部。

（1）頸項部應(yīng)用，常配合滾法、拿法等治療頸項部肌肉酸痛、板滯、左右活動不利以及上肢麻木等癥。

（2）腰背部應(yīng)用，常配合按法、揉法、滾法等方法，用于治療腰背部肌肉酸痛、活動受限等癥。

（3）用于指縫處，稱為披指縫。讓患者叉開五指，醫(yī)者用側(cè)掌擊法逐個劈擊指縫。這是內(nèi)功推拿中的一種手法，常用于治療手指麻木、不舒等癥。

此外，用雙手交替輕擊患處，還有消除疲勞、放松肌肉等作用。對因勞累或運動過度而致的肌肉酸痛，亦常用于本法治療，故是運動按摩、休閑按摩的主要手法之一。

4、合掌擊法

動作定義：兩手掌相合，用側(cè)掌或中指尺側(cè)輕擊體表的治療部位的手法，稱為合掌擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手指自然伸直并分開，兩手掌相合緊貼，腕關(guān)節(jié)背屈，以前臂的旋轉(zhuǎn)運動，帶動腕關(guān)節(jié)作雙掌小指尺側(cè)輕擊治療部位。

臨床應(yīng)用：掌心擊法具有開竅醒腦、調(diào)和氣血和放松肌肉等功效，主要適用于腰背部和四肢肌肉，有時也用于頭部和前額。

三、指擊法

指尖擊法

動作定義：用指尖輕輕擊打體表治療部位的手法，稱為指尖擊法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者手指自然彎曲，四指分開成爪形，然后作腕關(guān)節(jié)伸屈運動使四指指端如雨點下落狀，輕擊治療部位；或作指骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的伸屈運動使小指、無名指、中指、食指依次分別輕擊治療部位。

臨床應(yīng)用：指尖擊法具有安神醒腦、疏通經(jīng)絡(luò)的功效，適用于頭面部，常用于治療頭痛、頭暈、頭脹、失眠等癥。

附：啄法

動作定義：五指端聚攏成梅花狀，啄擊治療部位的手法，如雞啄米狀，故稱為啄法。

動作要領(lǐng)：醫(yī)者五指屈曲，拇指于其余四指聚攏成梅花狀，作腕關(guān)節(jié)伸屈運動，使指端垂直啄擊治療部位。

臨床應(yīng)用：啄法具有活血止痛、通經(jīng)活絡(luò)、開胸順氣、安神醒腦的功效，適用于頭部及胸背部。

四、棒擊法

動作定義：醫(yī)者手握桑枝棒的一端，用棒體平擊治療部位。

臨床應(yīng)用：棒擊法具有力量大、刺激強的特點，有較強的開通閉塞、行氣活血的功效，適用于頭頂、胸背、腰臀以及四肢。

附：點穴法

動作定義：用中指、食指、拇指的指端，點叩人體經(jīng)絡(luò)穴位的手法，稱為點穴法。

臨床應(yīng)用：點穴法具有行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)等功效，適用于全身各穴位及經(jīng)絡(luò)部位。

1、頭痛：常配合按揉法，同時用中指點叩百會、印堂穴，五指點叩頭部兩側(cè)（印堂至風府穴）、第一旁線（攢竹至天柱穴）。操作時，由中至旁，反復(fù)進行3~5遍。

五、拍法

用虛掌拍打體表，稱拍法。

動作要領(lǐng)：操作時手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈，指間關(guān)節(jié)伸直，平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打患部。

臨床應(yīng)用：拍法適用于肩背、腰臀及下肢部。對風濕痠痛，局部感覺遲鈍或肌肉痙攣等癥常用本法配合其它手法治療，具有舒筋通絡(luò)，行氣活血的作用。