測基礎(chǔ)體溫能確定排卵期嗎

基礎(chǔ)體溫是指人體處于完全休息狀態(tài)時的身體溫度，。它可以比較準(zhǔn)確地反映卵巢排卵的功能及相應(yīng)的內(nèi)分泌變化。迄今為止，它仍然是一種簡便有效的測定排卵期的自我監(jiān)測手段。

如果婦女月經(jīng)周期規(guī)律，２８天來潮一次，那么月經(jīng)周期的前半期，基礎(chǔ)體溫大多波動在３６．６攝氏度以下，排卵后轉(zhuǎn)入月經(jīng)周期的后半期，基礎(chǔ)體溫升高０．３－０．５攝氏度，即波動在３６．６－３７攝氏度。這是因排卵后，卵巢分泌的一種激素--孕酮，對全身有致熱升溫作用。體溫的升高持續(xù)到月經(jīng)來潮前１－２天開始下降，這樣的體溫變化稱雙相型體溫，被認(rèn)為是有排卵的月經(jīng)。一般排卵可能發(fā)生在體溫轉(zhuǎn)變的前后２－３天，體溫的轉(zhuǎn)變發(fā)生在１－２天內(nèi)，有時體溫上升前可出現(xiàn)一短暫低溫點。據(jù)推測，這時可能是最接近排卵的具體時間，也有些基礎(chǔ)體溫是階梯式上升，需數(shù)日才能達(dá)到頂點，這種基礎(chǔ)體溫就很難確切計算排卵的具體時間。

要想得到較為準(zhǔn)確的基礎(chǔ)體溫記錄，必須嚴(yán)格遵照試表要求。白天工作的婦女在清晨醒來后，尚未起床前，不做任何動作（指醒后不說話、不穿衣、不喝水、不下地大小便等），從枕下或床頭柜上取出隔夜已準(zhǔn)備好的體溫表，置于口內(nèi)舌下測５分鐘后取出，起床觀看溫度，并記在體溫紙上，然后將體溫表上的水銀柱甩到３５．５度以下，放回原處，準(zhǔn)備第二天早晨醒后再試。如果夜班，則在白天熟睡６小時后測試，體溫可能稍偏高。上早班有時起得過早，體溫可能偏低，這些特殊的測試時間，都應(yīng)在體溫單上加以注明，另外，還應(yīng)注上有無感冒、發(fā)燒、失眠、性生活及來月經(jīng)等情況，詳細(xì)的記錄將有助于醫(yī)生判別排卵的功能。

正常的雙相型體溫曲線說明卵巢排卵并有黃體形成。從體溫上升的高度和持續(xù)時間的長短可見黃體功能的健全程度，如上升幅度小于０．３－０．５攝氏度或持續(xù)上升時間少于１１－１２天，臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)提前到來。有時月經(jīng)來潮，但基礎(chǔ)體溫還不下降，有時月經(jīng)淋漓不盡達(dá)１０天以上，基礎(chǔ)體溫下降不顯著，這些臨床上稱之為月經(jīng)不調(diào)的癥狀大都能在基礎(chǔ)體溫的圖像中表現(xiàn)出來。當(dāng)卵巢不排卵時，基礎(chǔ)體溫的曲線又是怎么樣的呢？不排卵，卵巢就不分泌孕酮，沒有升溫作用，體溫就不升高，所以基礎(chǔ)體溫始終如一，稱之為單相型體溫。此時也可有月經(jīng)，但叫做無排卵性月經(jīng)。

不來月經(jīng)即閉經(jīng)時，基礎(chǔ)體溫大多為單相型，但有時當(dāng)閉經(jīng)的原因出于子宮時，如幼稚子宮、實心子宮或子宮內(nèi)膜結(jié)核病灶將子宮內(nèi)膜全部破壞，此時卵巢的功能雖然正常，仍能按時排卵，基礎(chǔ)體溫也呈雙相型，但由于子宮內(nèi)膜沒有了，不能跟隨激素的分泌出現(xiàn)相應(yīng)的變化，月經(jīng)也就不來了。

少數(shù)情況下，基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)有排卵的典型雙相型，但卵子只在卵泡內(nèi)成熟，沖不破卵泡，排不出來，這稱作卵泡不破裂綜合征。也有的人排卵功能正常，而基礎(chǔ)體溫卻呈單相型?？傊?，用基礎(chǔ)體溫觀察卵巢的排卵功能有它的實用價值，即簡便、有效。但由于排卵是一個極其復(fù)雜的生理過程，它反映出來的基礎(chǔ)體溫曲線也是形形色色的，所以，要更精確的測定卵巢的排卵功能，特別是不孕癥治療時，要知道確切的排卵日期，需再作別的化驗檢查，才能明確診斷，有效地進(jìn)行治療。