抹消炎藥膏也需要警惕耐藥

9歲的小茜背上長了濕疹，奇癢無比，她總是把皮膚撓出很多抓痕。為了防止感染，她媽媽買了一支紅霉素軟膏長期給孩子涂抹。后來，小茜嗓子發(fā)炎，發(fā)現(xiàn)用紅霉素類的藥物根本無效。湖南湘雅醫(yī)院皮膚科主任謝紅付教授指出，這是長期使用紅霉素軟膏造成的?！皟和x外用抗生素時，要有所選擇，以免產(chǎn)生耐藥性?！?/p>

目前，市場上常用的外用抗生素有復(fù)方新霉素軟膏、氯霉素軟膏、紅霉素軟膏、百多邦軟膏等。一般來說，如果使用外用抗生素能控制感染，應(yīng)該盡量選擇外用藥，而不選擇口服藥和注射劑，這樣無論是在副作用、藥價和耐藥性方面，都有好處。

外用抗生素不僅能治療皮膚感染，還可預(yù)防感染。外用抗生素在局部的濃度最高，所以治療和預(yù)防表皮或真皮淺層感染的效果最佳。由于全身吸收少，因此副作用小。

但是，由于兒童皮膚薄，血液循環(huán)豐富，對外用藥的吸收性強(qiáng)，因此，選用外用抗生素時，應(yīng)盡量避免長期使用紅霉素軟膏、氯霉素軟膏等，以免產(chǎn)生耐藥性，一旦需要全身用藥時，則會失去效果。

謝紅付教授建議，兒童外用抗生素最好選用百多邦。百多邦的主要成份是莫匹羅星，與其他抗菌藥沒有交叉耐藥性。這種藥雖然能透入皮膚，但吸收量少。它能治療革蘭氏陽性細(xì)菌引起的多種皮膚感染，如膿皰病、癤腫、毛囊炎，以及濕疹、潰瘍、創(chuàng)傷的繼發(fā)感染。臨床觀察表明，百多邦對金葡菌、鏈球菌引起的皮膚感染，療效并不遜色于口服抗生素。