中醫(yī)古籍
  • 懷孕應(yīng)注意的特殊事項

    你的妊娠,可能會使你需要更多地來處理某些在孕前或孕中的問題。在這個部分,將討論這些問題,并告訴你它們對你妊娠的重要性。

    子宮頸松弛

    子宮頸松弛是子宮頸在胎兒發(fā)育成熟前發(fā)生無育性擴(kuò)張。孕婦常常意識不到這種情況的發(fā)生。可能會沒有預(yù)兆地發(fā)生破膜,從而導(dǎo)致早產(chǎn)。

    這種情況常常是在發(fā)生一次或多次產(chǎn)前沒有腹痛的早產(chǎn)后,才被診斷出來。如果這是你第一次懷孕,你就不可能知道你是否有宮頸松弛。

    一些研究人員認(rèn)為,這種情況的發(fā)生,是因為宮頸從前有過外傷,如:因流產(chǎn)而行宮頸擴(kuò)張術(shù)和刮宮術(shù)。這種情況也可能發(fā)生在宮頸做過外科手術(shù)后。

    通常采用外科的方法治療子宮頸松弛。將宮頸縫合關(guān)閉可增強(qiáng)松弛的宮頸。在妊娠36周后或孕婦進(jìn)行分娩時將縫線拆開,寶寶可正常分娩。

    你的Rh因子

    你的血型——如A型、B型或AB型——其中包含著一種因子決定它是陽性或是陰性。在過去,Rh陰性的婦女懷有Rh陽性的孩子,面臨一個復(fù)雜的妊娠,并可能導(dǎo)致孩子體弱?,F(xiàn)在,大多數(shù)這樣的問題是可以預(yù)防的。如果你是Rh陰性,你和你的醫(yī)生必須知道這一點。在孕期和寶寶出生后,你將需要特殊的照料。

    如果你是Rh陰性,你的寶寶是Rh陽性,而你從前有過妊娠、輸血,或接受過某種種類的血液制品,你就被致敏了(Rh同族免疫作用)。這就會影響到寶寶。

    同族免疫作用

    當(dāng)Rh陽性的血液進(jìn)入Rh陰性的婦女的血液中時,就發(fā)生了同族免疫作用(致敏)。這可能發(fā)生于輸血,或從前有過Rh陽性的孩子、流產(chǎn)以及宮外孕等情況。

    如果你發(fā)生了同族免疫,在你的體內(nèi)有某種抗體在循環(huán)。它們不會傷害你,但它們能夠襲擊Rh陽性的胎兒。你體內(nèi)的抗體能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液。這可使你的寶寶在子宮內(nèi)就發(fā)生貧血。這種情況可能會很嚴(yán)重。

    預(yù)防問題的發(fā)生

    通過應(yīng)用(RhoGAM),一種抗Rh—r免疫球蛋白、血液制品,大部分問題可得到解決。如果你是Rh陰性并懷孕了,在妊娠28周要注射抗Rh—r免疫球蛋白來預(yù)防分娩前的同族免疫作用。如果你的寶寶是Rh陽性,那么在分娩后72小時之內(nèi),你要再次接受抗Rh—r免疫球蛋白的注射。

    如果你因為個人的、守教信仰的、或是倫理的原因不能應(yīng)用血液制品,要將它們告訴你的醫(yī)生。

    抗Rh—r免疫球蛋白也應(yīng)用于Rh陰性的宮外孕。它同樣適用于流產(chǎn)。如果你是Rh陰性并做了羊膜穿刺術(shù),你也應(yīng)接受抗Rh—r免疫球蛋白注射。

    不是所有的寶寶都是Rh陰性的,是嗎?

    是的。一些Rh陰性的母親懷有Rh陰性的寶寶。在這種情況下,在分娩后就不用注射抗Rh—r免疫球蛋白了。

    你的血壓

    在妊娠期間你的血壓發(fā)生小的變動是正常的。血壓在妊娠的中間三個月稍稍降低,在接近妊娠后期會升高。

    如果你有高血壓,側(cè)臥可能對你有幫助。如果你的血壓仍舊很高,你需要使用藥物降壓。

    低血壓

    妊娠期發(fā)生低血壓有兩個原因。它可能由于子宮增大壓迫大的血管,如主動脈和腔靜脈而造成。這可以通過不平臥睡覺來減輕或避免。

    第二個原因叫做體位性低血壓。當(dāng)你從坐位、跪位、或蹲位快速站起時,重力使血液離開你的腦部。這就導(dǎo)致了血壓的下降。坐位或平射時慢些起身可以避免體位性低血壓。

    我總是覺得頭暈,我該為此而擔(dān)心嗎?

    在懷孕時感到頭暈是較平常的。貧血可在孕期的任何時間引起頭暈,它可通過血細(xì)胞計數(shù)來檢查,也叫血細(xì)胞比容。另一個引起頭暈的原因是低血壓。孕期低血壓常常發(fā)生在妊娠的中間三個月。

    血糖的問題也可導(dǎo)致頭暈。高血糖或低血糖能夠使你覺得頭暈或暈厥。許多醫(yī)生對懷孕的婦女進(jìn)行常規(guī)血糖檢查。

    如果你的血糖有問題,請均衡進(jìn)食,不要錯過吃飯的時間,不要很長時間不吃東西。一天吃四或五頓小餐要比吃三頓大餐效果好。如果疾病更加嚴(yán)重,你就需要去看營養(yǎng)醫(yī)師。

    妊娠引起的高血壓

    妊娠引起的高血壓是僅僅在妊娠期發(fā)生的高血壓。它在寶寶出和珀就會消失。它在40歲以下的婦女發(fā)生率是3%,在40歲以上的婦女發(fā)生率是10%。

    這種情況通過側(cè)臥,大量飲水,以及避免食鹽和含有大量鈉的食物來治療。醫(yī)生可能會開一些降壓藥。

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