中醫(yī)古籍
  • 如何判斷脾虛還是脾濕?該怎樣調(diào)理?

    咱們首先說脾虛,脾虛它主要的癥狀是乏力、氣短,中醫(yī)講,脾主氣,脾主要運(yùn)化氣血,脾虛的時候,當(dāng)然了氣不足,氣不足就會乏力、氣短,沒有勁、胸悶。脾虛,脾胃是相等的,那脾虛的時候食欲不振,沒有胃口,不想吃飯,吃完了之后,也覺得不消化,然后,會有大便溏稀,次數(shù)比較多,還不成型,嚴(yán)重的,叫完谷不化,就是在這個糞便里,還能看到食物的原貌,甚至說有些人可能吃這個玉米,可能會不消化。脾虛特別重的人,菜葉也不消化。那么這種脾虛,它是一種虛弱的狀態(tài),沒有實(shí)際的病邪,叫純虛,純虛無邪就是一種虛弱的狀態(tài)。就好像這個人沒吃飽,啥都不想干,沒有勁兒。但是,沒有其他的病,但是脾虛到一定程度的時候,你再給這個特別虛弱的人100斤大米,讓他扛著走,他就扛不走了。所以這個時候,就是當(dāng)我們體內(nèi)的水濕之氣多的時候,那么這個病人就會出現(xiàn)舌苔厚膩。

    那么中醫(yī)大夫是怎么判斷你這個濕氣重不重呢?主要一點(diǎn)就是看舌苔,脾虛沒有濕的時候,他的舌苔是薄白的,就是胎是薄的,濕氣重的時候,苔就變厚了,會出現(xiàn)肢體沉重,就好像有十斤, 二十斤水平均分布在體內(nèi),你雖然沒有明顯的腫,但是這個水濕在體內(nèi),它還是會影響你的體力,會覺得肢體沉重,有的病人,會覺得頭重如裹,頭也發(fā)沉,像纏了個繃帶或者戴著一個帽子似的,那濕氣多的時候,就會體現(xiàn)出出油多,特別有一些痰濕比較重的患者,中間男性平時這個應(yīng)酬比較多,經(jīng)常喝酒,他就會說,“最近我覺得我這個頭面呢,這個特別能出油”,甚至,有一些病人出現(xiàn)脂溢性脫發(fā),濕氣再重的時候,就會下注到胃腸,到腸道,引起腸道的濕滯,引起大便粘滯。所以,我在給患者開方的時候,也會通過這幾個情況來判斷這個患者的濕氣到底重到什么程度。然后給予相應(yīng)的藥物。但總的來說。脾濕會影響脾虛,脾虛反過來也會造成脾濕。但是我們在平時用藥的時候,要注意,如果濕氣重的時候,一味的補(bǔ)脾益氣,這個效果是不好,這個時候我們要注意要化濕,要祛濕,這樣通過精細(xì)的辨證才能把這個脾胃健運(yùn)得好,把濕氣祛除得清。

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