膽囊造影如何做準(zhǔn)備

膽囊造影檢查，是診斷膽道疾?。ㄈ缒懩矣袩o結(jié)石、結(jié)石石大?。┎⒘私馄涔δ軤顟B(tài)收縮功能）的可靠方法。膽道系統(tǒng)造影檢查的方法較多，因方法不同，其準(zhǔn)備也不同，常見的有：

1、口服膽囊造影

口服膽囊造影是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片劑進(jìn)行造影的方法。此法可觀察膽囊的形態(tài)和功能，適用于診斷膽道疾患，如慢性炎癥、結(jié)石、腫瘤和畸形等。有碘過敏、嚴(yán)重肝、腎功能損害、重度黃疸、幽門梗阻和腹瀉等均為口服膽囊造影的禁忌證。

檢查前準(zhǔn)備：于檢查前1日服無油、少渣，易消化的食物。前1天午餐時服高脂肪食物，使膽囊排空，有利于含碘膽汁流入以助膽囊顯影。在服造影劑前拍膽囊區(qū)平片，造影前1日晚8時開始服造影劑，每隔5～10分鐘服1片，共服6片（3克）。服造影劑后12～24小時攝片。為了解膽囊功能要吃2炸雞蛋，吃完后膽囊收縮，收縮程度反應(yīng)其功能狀態(tài)?？诜煊皠┖笾翑z片前段時間內(nèi)禁止服任何飲食（可服少量水或茶）。另外不須服瀉藥并禁服能在腸道內(nèi)顯影的藥物。

2、膽道結(jié)石顯影：

膽道結(jié)石顯影是連續(xù)4天飯前口服造影劑2片（1克），1日3次于第5天早晨空腹攝片，這樣延長口服膽道造影劑的時間可使透X線的膽石周圍涂上造影劑而顯影。這種方法適用于平片、口服和靜脈膽道造影均未發(fā)現(xiàn)結(jié)石而又懷疑有膽石癥者。

檢查前準(zhǔn)備：服造影劑期間吃低脂肪食物，可避免發(fā)生膽絞痛。為了增強(qiáng)腎臟對造影劑的清除須多飲水。

3、靜脈膽道造影

靜脈膽道造影是將造影劑由靜脈注入，經(jīng)肝臟分泌至膽道而使其顯影的造影方法，其可了解膽道的形態(tài)、位置，以及膽道的異常情況等。用這種方法進(jìn)行膽囊和膽道造影往往比口服膽囊造影要清楚。適用于口服造影時膽囊不顯影者、有胃腸道疾病造影劑不易進(jìn)入腸道或在腸道內(nèi)不能很好吸收者，膽囊已切除須了解膽道情況者。但此法容易發(fā)生過敏反應(yīng)，因而在造影前必須做過敏試驗。于檢查前1天需服高脂肪晚餐，膽囊切除者免服。此外應(yīng)服緩瀉藥（如蓖麻油或番瀉葉）以排除腸道糞便和氣體。晚10時后至次日造影時應(yīng)禁食及禁水。

4、靜脈滴注膽囊造影

靜脈滴注膽囊造影采用50％膽影葡胺40毫升加入5％葡萄糖溶液250毫升，30分鐘內(nèi)滴入靜脈，亦可延至2小時滴完，滴后立即攝片，然后再每隔20～30分鐘攝片1次，至2小時為止。這種方法反應(yīng)輕，效果好，適用于靜脈膽道造影而膽道顯影不滿意或不顯影者。檢查前準(zhǔn)備與靜脈膽道造影相同。